Úzkosť u detí

Čo je to úzkosť u detí?

Ten Úzkosť u detí Spočíva vo výskyte intenzívneho pocitu nepohodlia bez objektívneho dôvodu, ktorý ho odôvodňuje, sprevádzaný pocitmi obavenia a opakujúcich sa myšlienok. 

Je to jedna z psychologických zmien, ktoré sa najčastejšie prezentujú počas detstva. Nedávne štúdie ukázali, že miera prevalencie tohto typu psychologických problémov u detí by bola medzi 9 a 21%.

Druhy úzkostných porúch u detí a príznaky

Separácia úzkostná porucha

Podľa niektorých štúdií je to najbežnejšia úzkostná porucha počas detstva. Separačná úzkosť spočíva v tom, že prežíva nadmerné pocity úzkosti, keď sa dieťa musí oddeliť od svojich rodičov alebo svojich opatrovateľov.

Nepokoja pri oddelení od svojich rodičov je zvyčajne obvyklým javom u detí, takže sa v prvých mesiacoch života považuje za normálnu odpoveď.

Avšak od 3 do 4 rokov života má dieťa už kognitívnu kapacitu na pochopenie toho, že oddelenie od svojich rodičov neznamená stratu ich navždy, takže experimentovanie nadmernej úzkosti pri oddelení od týchto vekových skupín prinieslo psychologickú zmenu psychologickej zmeny.

Presnejšie povedané, deti trpiace separačnou úzkostnou poruchou často zažívajú nasledujúce príznaky, keď sa dištancujú od svojich rodičov:

• Nadmerné znepokojenie alebo nepohodlie pri oddelení.
• Iracionálny strach zo straty rodičov alebo že sa s nimi stane niečo zlé.
• Odpor ísť na miesta bez rodičov.
• Odolnosť voči tomu, že som sám.
• Opakované nočné mory o únosoch, nehodách alebo stratách svojich rodičov.
• Somatické príznaky: bolesť brucha, zvracanie, nevoľnosť, búšenie, chvenie alebo závraty.

Porucha sociálnej precitlivenosti v detstve

Hlavnou charakteristikou tejto poruchy je tendencia zažiť pocity extrémnej úzkosti pri vzťahu alebo zhodovaní sa s neznámymi ľuďmi.

Aj keď kontakt s cudzími ľuďmi je pre väčšinu detí zvyčajne veľmi príjemnou situáciou, v detskom poruche sociálnej precitlivenosti v detstve pociť.

Podobne aj úzkosť, ktorú zažívate v týchto situáciách.

Porucha sociálnej precitlivenosti by teda nebola definovaná plachosťou alebo absenciou predispozície v súvislosti s cudzími ľuďmi, ale pri prežívaní štátu, v ktorom je úplne ohromený a riadený jeho poctami úzkosti, keď je dieťa vystavené týmto situáciám.

Táto porucha sa zvyčajne objavuje na začiatku školskej dochádzky a často sa kombinuje s vysokou túžbou mať osobné vzťahy s rodinou a priateľmi a prejavuje veľa správania náklonnosti a pripútanosti k týmto ľuďom.

Fóbická úzkostná porucha

Ako špecifická pre diagnostickú príručku CIE-10, fobická úzkostná porucha predstavuje špecifickú detskú psychopatológiu.

Obavy sú prejavom, ktorý sa počas detstva považuje za normálny. Napríklad veľa detí môže počas spánku alebo spať obavy alebo úzkosti.

Podobne, v týchto situáciách, v ktorých deti prejavujú obavy a obavy, môžu trpieť vnímavými ilúziami. Napríklad chyby rozpoznávania skutočného stimulu, vnímanie kabátu zaveseného za dverami miestnosti ako monštrum, keď je malé svetlo.

Tieto obavy sa však považujú za normálne a nepredstavujú úzkostnú poruchu.

Hovoríme o fóbiách, keď sú iracionálne obavy z určitých situácií a predmetov sprevádzané vyhýbaním sa stimulu, ktorý spôsobuje strach, spôsobuje veľa úzkosti a narúša každodenné fungovanie dieťaťa.

Tento typ fóbie zahŕňa obavy zvierat, lúče, temnotu, lietanie, chodenie k lekárovi alebo zatvorené priestory.

Porucha vyhýbania sa školy

V tejto poruche dieťa zažije iracionálny strach zo školy, ktorá vytvára systematické vyhýbanie sa týmto situáciám, a teda neprítomnosť v celkovej alebo čiastočnej triede.

Normálne je vzhľad tejto poruchy zvyčajne postupný, dieťa sa nezačína úplne vyhnúť škole. Podobne to zvyčajne postihuje deti vo veku od 11 do 14 rokov, hoci už môže byť svedkom oveľa menších detí.

Všeobecne platí, že nedostatok školskej pomoci pre strach a nepáči z týchto situácií je zvyčajne dostatočným indikáciou na zváženie možnosti, že dieťa trpí úzkostnou poruchou a posiela ho do služieb duševného zdravia.

Sociálna fóbia

Sociálna fóbia sa zvyčajne vyskytuje u adolescentov a vyznačuje sa prežívaním nadmernej úzkosti, pokiaľ ide o možnosť povedať niečo alebo konať určitým spôsobom, ktorý môže byť ponižujúci alebo hanebný.

Týmto spôsobom sa dospievajúci začína vyhýbať vykonávaniu akejkoľvek činnosti pred ostatnými ľuďmi pre nadmernú úzkosť, ktorú predstavuje v týchto situáciách, a strach, ktorý sa musí hanbiť pred ostatnými.

Akcie, ako je hovorenie, stravovanie, písanie, chodenie na strany alebo rozhovor s autoritami, sa zvyčajne veľmi obávajú do tej miery, že ich daná osoba nedokáže vykonať.

Zovšeobecnená úzkostná porucha

Zovšeobecnená úzkosť sa vyznačuje nervozitou a nadmernou úzkosťou, extrémnymi a nekontrolovanými obavami.

Obavy sa zvyčajne točia okolo veľkého počtu aspektov a sú zvyčajne sprevádzané fyzickými príznakmi, ako je tachykardia, potenie, suché ústa, trasenie atď.

Podobne sa úzkosť vyskytuje zovšeobecneným a konštantným spôsobom a nie je obmedzená na konkrétnu situáciu. Zovšeobecnená úzkosť sa zvyčajne objavuje u dospelých, ale deti môžu tiež trpieť.

Panická porucha

Nakoniec, panická porucha spočíva v tom, že svedčí o kríze úzkosti opakujúcim sa a neočakávaným spôsobom.

Tieto krízy sú založené na epizódach extrémneho strachu, ktorý sa začína náhle a spôsobuje príznaky, ako je strach z umierania alebo straty kontroly, búšenie, utopenie, nadmerné potenie, tras, závraty, nevoľnosť a iné fyzické príznaky úzkosti.

Táto porucha by mohla byť u detí veľmi dôležitá. Posledné štúdie ukazujú, že až 16% mladých ľudí od 12 do 17 rokov by mohlo utrpieť nejakú epizódu tohto typu.

Príčiny úzkosti u detí

Problémy s úzkosťou sa dnes vysvetľujú z príčinného modelu stresu zraniteľnosti. Podľa tohto modelu by deti, ktoré trpia týmto typom psychologických zmien.

Porucha by sa však nepreukázala, kým sa objaví faktor environmentálneho faktora, ktorý by vyvolal prezentáciu úzkosti.

Faktory, ktoré sa môžu zapojiť do detských úzkostných porúch, by boli:

• Genetické a ústavné faktory.
• Detská temperament a charakter.
• Vzdelávací a štýl starostlivosti rodičmi.
• Stresné životne dôležité udalosti.
• Nepriaznivé sociálne prostredie.

Liečba

Liečba úzkosti zvyčajne obsahuje psychosociálne zásahy a psychofarmakologické zásahy. U detí sa však lieky zvyčajne používajú iba vo veľmi závažných prípadoch, ktoré si vyžadujú určitú stabilizáciu pred začatím psychoterapie.

Všeobecne platí, že liečba psychoterapie zvyčajne zahŕňa:

Liečba na zníženie fyziologickej odpovede

• Relaxačné cvičenia.
• Dramatizačné cvičenia.
• Zvýšenie príjemných aktivít pre dieťa.

Zlepšiť afektívnu reakciu dieťaťa.

• Zvýšenie sebavedomia.
• Zvýšenie sebaúcty.
• Zásah do možných afektívnych problémov.

Kognitívna liečba

• Zmeňte kognitívny štýl, keď sa situácia považuje za niečo, čo hrozí.
• Nadviazať spojenie medzi úzkosťou a myslením pochopiteľné pre dieťa.
• Psychoeducar dieťa takým spôsobom, že je schopné pripísať svoje emócie sebe a nie životnému prostrediu alebo vonkajším agentom, aby to bol on, kto vytvára svoje vlastné pocity.
• Zmena fráz „Táto situácia ma nervózne“ na „v tejto situácii som nervózny“.
• Spôsobiť pocity úzkosti v prirodzenej situácii pri vedomom strachu myšlienok a ich vzťahu s emóciami.

Zlepšiť správanie, ktorému sa dieťa vyhýba

• Vystaviť dieťaťu obávaným situáciám, aby bolo schopné pracovať pre svoju úzkosť v skutočných kontextoch.
• Naučte dieťa, aby pri vystavení obávaným situáciám kontrolovali svoju úzkosť.
• Vycvičte dieťa v konkrétnych stratégiách zvládania stratégií obávanej situácie.
• Rozvíjajte sebapozorovanie pozadia, správania a myšlienok prostredníctvom záznamov o správaní v obávaných situáciách.

Psychoedukácia rodičov dieťaťa

• Učiť rodičom, ako by mali reagovať na úzkosť dieťaťa.
• Naučte ich, aby nepoškodili sebaúctu dieťaťa kvôli problémom s úzkosťou.
• Naučte ich, aby neakceptovali ako platné úzkostné myšlienky dieťaťa.
• Naučte ich ponúknuť dieťaťu priestory pokoja a pokoja.

Odkazy

1. Beck at, emery g. Úzkostné poruchy a fóbie. Z kognitívnej perspektívy. New York: Basic Books, Inc., Vydavatelia; 1985.
2. Schaefer C. Inovatívne techniky psychoterapie pri terapii detí a dospievajúcich. New York: John Wiley & Sons, Inc.; 1999.