Izraelské aktinomyces

Izraelí aktinomyces bacilli

Čo je Izraelské aktinomyces?

Izraelské aktinomyces Je to najdôležitejší druh baktérií rodu Aktinomyces. Kruse ho opísal v roku 1896 a bol predtým známy menom Izraelský streptothrix.

Kvôli ich morfologickým charakteristikám boli v určitom okamihu členovia tohto žánru zamieňaní s hubami. Keď však zistili, že uspokojivo reagovali na liečbu antibiotík, boli klasifikované v doméne baktérií.

Izraelské aktinomyces Je to celosvetová distribúcia a najčastejšou patológiou, ktorá spôsobuje panvovú aktinomykózu, spojenú s použitím vnútromaternicových antikoncepčných zariadení.

Avšak aj iné druhy ho môžu tiež pochádzať, napríklad Do. Zvládanie a Do. Naeslundii, Medzi iné druhy baktérií.

Charakteristiky Izraelské aktinomyces

- Izraelské aktinomyces Sú to baktérie, ktoré žijú saprofytovým spôsobom, hlavne v orálnej dutine a mandle.

- Sú povinnými anaeróbmi alebo mikroaerofilnými, nie sú mobilné, nevytvárajú spóry a sú rezistentné na kyselinu pod farbou Zielh Neelsen.

- Patológie spôsobené Izraelské aktinomyces Sú kvôli vonkajšiemu zameraniu, ktoré sa šíria do normálne sterilných oblastí. To vylučuje, že je nákazlivá z jednej osoby na druhú.

- Vyžaduje si to osobitné podmienky na podanie infekcie, to znamená, že musí dôjsť k podriadeniu sliznice, kde žije, takže mikroorganizmus napadne hlboké tkanivá.

- Môže ovplyvniť všetky vekové skupiny bez práce alebo sezónnej predchádzajúce.

- Ten Aktinomyces produkovať infekcie orogénneho pôvodu. Orálny pohlavie, felatácia a cunnilingus Aktinomyces Od ústnej dutiny po genitálie. Rektálny styk nesie mikroorganizmy črevného systému do krčka maternice.

Taxonómia

• Doména: baktérie.
• Phylum: aktinobaktérie.
• Objednávka: Actinomyceals.
• Podskupina: Actinomicineae.
• Rodina: Actinomycetaceae.
• Rod: Aktinomyces.
• Druh: Izraelí.

Morfológia

Sú to grampozitívne rozvetvené bacily, ktoré sú často prezentované s výskytom vlákien vo farbení gramu. V krvi sú kolónie biele a drsné.

Pod elektronickým mikroskopom môžete vidieť ultraštruktúry Izraelské aktinomyces. Odhaľuje prítomnosť fimbriarov podobných chĺpkam, ktoré vynikajú hrubým povrchovým povlakom.

Pokiaľ ide o svoju časť, jemný strih odhaľuje gram-pozitívnu bunkovú stenu, obklopenú difúznym vonkajším povlakom. Predpokladá sa, že tieto štruktúry môžu byť dôležité pre patogenitu Do. Izraelí.

Patológia

Aktinomykóza sa môže vyvinúť prakticky kdekoľvek, pokiaľ dôjde k zmene sliznice. Raz on Aktinomyces Napadá tkanivo násilnej sliznice, pomaly sa rozširuje a stáva sa abscesom.

Môže vám slúžiť: Helicobacter pylori

Klasická aktinomykóza sa vo všeobecnosti vyskytuje po traume, zubných extrakciách alebo iných podobných chirurgických zákrokoch na miestach, kde tieto baktérie môžu bývať ako súčasť normálnej flóry.

Existuje niekoľko rizikových faktorov pre vývoj aktinomykózy. Vyskytuje sa častejšie u mužov. Medzi ďalšie rizikové faktory môžu patriť zlá orálna hygiena a použitie vnútromaternicových zariadení.

Okrem toho imunosupresia a ďalšie stavy, ako je cukrovka, alkoholizmus, infekcie imunosupresívnymi činidlami a použitie steroidov, predisponujú jednotlivcov na rozvoj aktinomykózy.

Na druhej strane, sprievodná prítomnosť iných organizmov môže zohrávať dôležitú úlohu pri znižovaní napätia kyslíka, takže je viac lákaná k anaeróbnemu rastu.

Medzi najčastejšie patológie patrí:

Cervicofaciálna aktinomykóza

Nazýva sa objemná čeľusť, zaberá 55% aktinomykózy.

Je spojená s neprimeranou ústnou hygienou s dôležitými orálnymi chorobami, ako je závažná periodontitída, ktorá môže byť zameraná na vstup do Do. Izraelí.

Ďalším vstupným dverám môžu byť extrakcia zubných kúskov alebo ústne trauma.

Panvová aktinomykóza

Použitie vnútromaternicového zariadenia (IUD) sa považuje za hlavný predispozičný faktor infekcie panvy u žien.

Ukázalo sa, že Do. Izraelí, V prítomnosti vnútromaternicových zariadení (IUD) medi produkujú tvorbu biologickej peny v dutine maternice, ktorá obsahuje fibrín, fagocytárne bunky a proteolytické enzýmy.

V prípade IUD, ktoré vylučujú progesterón, produkujú atrofické endometria rúcho.

Tieto zariadenia umožňujú vzostup baktérií z vagíny do endochérvixu cez ich odchádzajúce vlákna. Následne uprednostňuje poškodenie sliznice endometria v dôsledku reakcie cudzieho tela.

Potom mikroorganizmus napadne tkanivo, kde nízke koncentrácie kyslíka umožňujú jeho rast a tvoria abscesy, fistuly a fibro-husté tkanivo, charakteristické ako „granule síry“.

Klinické prejavy sa vyznačujú hnedou, tmavou a páchnucou leukorom.

Môže vám slúžiť: Rhizobium

Táto patológia môže viesť k panvovému zápalovému ochorenia, drevnej panve, endometritíde, trubičkám-vokárskych abscesov, sterilite, abscesov pečene a smrti, ak nie je v čase diagnostikovaná.

Aktinomykóza dýchacích ciest

Aktinomykóza respiračného traktu zahŕňa aktinomykózu pľúc, bronchiálnej a hrtana. Pľúcna aktinomykóza je tretím najbežnejším typom aktinomykózy.

Pľúcna aktinomykóza

Pľúcna aktinomykóza je hlavne dôsledkom aspirácie orofaryngeálnych alebo gastrointestinálnych sekrétov. Tiež priamym alebo nepriamym rozšírením cervikofaciálnej infekcie alebo hematogénnou cestou.

V počiatočných štádiách choroby sa vyskytuje fokálna konsolidácia pľúc, ktorá môže byť obklopená pľúcnymi uzlami. V tomto štádiu často nie sú spojené fyzické príznaky.

Primárne pľúcne postihnutie môže pomaly postupovať do konštitúcie periférnej hmoty, s kavitáciou alebo bez nej, ktorá by mohla napadnúť susedné tkanivo.

V tomto štádiu sa pľúcna aktinomykóza zvyčajne vyznačuje pomalou splnená fibrotická lézia, ktorá prechádza anatomickými bariérami. Cesto je často zamieňané s malígnym nádorom.

Najbežnejšie príznaky sú nešpecifické, podobné príznakom iných chronických pľúcnych infekcií, ako je tuberkulóza alebo rakovina hrudníka: mierna horúčka, strata hmotnosti, produktívny kašeľ, hemoptysis, dýchavičnosť a bolesť na hrudníku.

Pľúcna aktinomykóza by mohla vyvolať extra pľúcnu šírenie, siahajúce od pľúc po pleuru, mediastín a hrudnú stenu, s fistulami a chronickým výplavom.

Bronchiálna aktinomykóza

Bronchiálna aktinomykóza je zriedkavá. Môže sa vyskytnúť po prerušení bariéry sliznice, najmä u pacientov s enobronchiálnym stentom alebo s bronchiálnou aspiráciou cudzieho tela (napríklad rybou kosťou).

Hrtanová aktinomykóza

Pokiaľ ide o hrtanovú aktinomykózu, bolo opísaných niekoľko rôznych foriem. Aktinomykóza hlasovej kábla môže simulovať primárny karcinóm alebo papilóm.

U pacientov s anamnézou hrtanu karcinómu a rádioterapie môže aktinomykóza simulovať relaps rakoviny hrtanu, pretože sa môže vyskytnúť ako ulcerózna lézia, väčšinu času bez abscesu alebo sínusitídy.

Osteoradionekróza

Terapia použitá v onkológii s ožarovaním plochy hlavy a krku môže viesť k devitalizácii a nekróze čeľuste.

Izraelské aktinomyces Bol to najčastejší mikroorganizmus tohto izolovaného rodu v tomto type patológie.

Diagnostika

Pri invazívnej panvovej aktinomykóze je diagnostikovaná patologickou štúdiou lézie (fistuly, abscesy, masy) alebo endometrium. Môže sa pestovať v krvnom agari alebo agar brucelle, plodina však nie je veľmi užitočná, pretože citlivosť je nízka a vo všeobecnosti je polymikrobiálna.

Môže vám slúžiť: Plasmodium malária: Charakteristiky, morfológia, životný cyklus

Ďalšou možnosťou diagnostiky je obrazové techniky, hoci sú zvyčajne zamieňané s neoplastickými procesmi. V cytologii cervicouterin alebo svahom Aktinomyces U 44% symptomatických žien.

Avšak u asymptomatických žien sa prítomnosť tohto mikroorganizmu vo vzorkách PAP náterov vzťahuje iba na kolonizáciu, ale nemožno zabezpečiť, aby to bolo také, ako je to, ako je choroba v procese.

V cytologii Papanicolaou, Aktinomyces Vyzerajú ako bazofilové agregáty. Môžu byť malé a bez infiltrátu leukocytov alebo veľké s amorfným materiálom a bohatým infiltrátom leukocytov. Vyžarované vlákna sa odchýlili od stredu.

V prípade pľúcnych patológií pochybného pôvodu, s nešpecifickými symptómami, opakovane negatívnymi mikrobiologickými testami a s podozrivými rádiologickými obrazmi pľúcnej neoplázie by sa existencia pľúcnej aktinomikózy mala považovať za.

Najmä u fajčiarskych pacientov, nízka sociálno -ekonomická úroveň so zlým ústnym stavom. Tiež u imunosupresovaných pacientov, ako sú HIV pozitívni, alkoholici, diabetici, ktorí dostali transplantácie atď.

Liečba

Správnou liečbou je penicilín a drenáž aktinomykotických abscesov.

U alergických pacientov na penicilín, makrolidy (erytromycín, klaritromycín a azitromycín), klindamycín, tetracyklín alebo doxycyklín sa môžu použiť.

Konvenčná terapia diktuje liečbu intravenóznym antimikrobiálnym činidlom počas 6 až 8 týždňov, po ktorom nasleduje liečba perorálnym antimikrobiálnym činidlom počas 6 až 12 mesiacov.

Predčasné ukončenie antimikrobiálnej terapie môže spôsobiť relaps aktinomykózy.

Predpoveď

V súčasnosti osvedčená prax orálnej hygieny, dostupnosť antibiotík a zlepšenie chirurgických techník viedla k tomu, že úmrtnosť sa výrazne znížila.

Odkazy

1. Bouza a, jam b, tartabull a. Pľúcna aktinomykóza. Prezentácia prípadu. Medisur (2015); 13 (6): 795-800. K dispozícii na: SCIELO.SLD.
2. Aktinomyces. Wikipedia, encyklopédia zadarmo. 30. mája, 17:49 UTC. (2018), 22:07 je.Wikipedia.orgán
3. Sharma S, Valentino III DJ. Aktinomykóza. In: Statpearls [internet]. Treasure Island (FL): Statpearls Publishing (2018).
4. Figor D, Davies J. Štruktúry bunkového povrchu Izraelské aktinomyces. Zaniknúť J. (1997); 42 (2): 125-8.
5. Ryan KJ, Ray C. Sherris. MikrobiológiaMedical, 6. vydanie McGraw-Hill, New York, u.Siež.Do. (2010).