Mandibulárny torus

Čo je mandibulárny torus?

On Mandibulárny torus Je to osamelý alebo bilaterálny rast kostí, ktorý sa objavuje na lingválnom povrchu čeľuste. Zvyčajne sa nachádza v blízkosti psov alebo premolars. Etiológia je stále nepresná, ale verí sa, že existujú genetické a environmentálne prvky.

Sú tiež známe ako mandibulárne tyčinky alebo exostóza kostí. Podľa vyšetrovaní sa nezdajú byť vplyvu na vzhľad rakoviny v ústnej sfére. Výskyt tohto stavu sa pohybuje medzi 20 a 25 % v americkej populácii.

Môžu byť klasifikované podľa ich tvaru, veľkosti, umiestnenia a čísel. Terapeutické možnosti sú viacnásobné a budú závisieť od symptomatológie, estetických a funkčných kritérií, ako aj od možností umiestnenia protéz.

Príznaky mandibulárneho torusu

Mandibulárny torus. Zdroj: Drosenbach v angličtine Wikipedia, CC BY-SA 3.0, cez Wikimedia Commons

Mandibulárny torus je takmer vždy asymptomatický. Iba v niektorých prípadoch, keď je jeho veľkosť veľmi veľká alebo veľmi nepríjemná poloha, pacienti môžu prejaviť určitý druh nepohodlia.

Hlavné sťažnosti tých, ktorí prezentujú túto patológiu, sú občasné bolesti a krvácanie, najmä po nejakej traume, vrede okolo alebo okolo lézie a vo veľmi závažných prípadoch, ťažkosti s žuvaním.

Pri pokuse o umiestnenie zubnej protézy sa môžu vyskytnúť aj nepohodlie; V skutočnosti je to jedna z hlavných príčin konzultácie zubného lekára pred diagnostikovaním torusu.

Boli hlásené neoficiálne prípady anestéziológov, ktoré predstavovali ťažkosti s intubujúcimi nosičmi torusu, ale bibliografia v tomto ohľade je vzácna.

Príčiny

Etiológia mandibulárneho torusu nie je jasná. Existuje však implicitná univerzálna dohoda, ktorá dáva Toruovi multifaktoriálny pôvod.

Môže vám slúžiť: svaly kufra a jeho vlastnosti (s obrázkami)

Rôzne klinické štúdie preukázali genetickú predispozíciu vo výskyte rôznych exostózy. Mnoho ďalších naznačuje environmentálne prvky v genéze Torus a dokonca aj funkčných faktorov súvisiacich s protéznicou, uhryznutím a zubnou fyziológiou.

V počiatočných fázach života (fázy, v ktorých sú veľmi neobvyklé) spojené s bruxizmom.

Medzi poruchami v regulácii vápnika sú tiež cynkoty, vitamín D a vitamín K a torus, ktoré môžu ponúknuť svetlá týkajúce sa jeho pôvodu.

Študoval sa aj výskyt torus po zubných postupoch, ako sú grafiválne štepy.

Nová teória o pôvode mandibulárnej jazdy.

Klasifikácia mandibulárneho torusu

Podľa veľkosti

• Malý: Priemer až 3 cm.
• Médium: medzi 3 a 5 cm s priemerom.
• Veľké: Priemer väčšieho ako 5 cm.

Podľa jeho umiestnenia

• Mandibulárny.
• Palatín.
• Ostatné intraorálne miesta.

Podľa vášho čísla

• Iba.
• Viacerých jednostranných.
• Viacnásobný bilaterálny.

Podľa jeho formy

• Plány.
• Nodulárny.
• Fusiforms.
• Medzera.

Diagnostika

Diagnóza mandibulárneho torusu je primárne klinická. Musí sa vykonať úplné zubné vyhodnotenie, ktoré hmaľuje léziu, aby sa overila jej konzistentnosť kostí, vyhodnotila orálnu sliznicu pri hľadaní vredov alebo traumy a overila vitalitu zubov blízko lézie.

Musia sa požadovať aj doplnkové vyšetrenia, spočiatku periapická rádiologická štúdia, v ktorej sa prejavujú oblasti s vysokou nepriehľadnosťou vo vzťahu k koreni spáchaných zubov.

Môže vám slúžiť: srdcové reflektory

Anatomopatologické štúdie môžu byť indikované, ak existuje podozrenie na iné zranenie, ktoré môže byť zlé alebo ak si nie ste istí počiatočnou diagnózou.

Histologicky je opísaný ako veľmi hustá kosť lézia a v strednej hubovej kosti s kalcifikovanými oblasťami sa preukáže.

Odlišná diagnóza

Medzi diferenciálne diagnózy mandibulárneho torusu patrí tvorba abscesov, rakovina kostí, nádory slinných žliaz, vaskulárne nádory, Gardnerov syndróm a fibrom.

Liečba

Väčšina prípadov mandibulárnych prútov nevyžaduje konkrétne ošetrenie. V skutočnosti mnohí zostanú bez povšimnutia, kým ich zubár neznesie rutinné hodnotenie alebo v jednej konzultácii z inej príčiny.

V niektorých prípadoch je liečba konzervatívna. Ošetrené iba niekoľko príznakov, ktoré sa môžu objaviť, a chirurgické rozlíšenie, ktoré je naznačené vo veľmi špecifických situáciách.

Chirurgická liečba

Chirurgiu na extrakciu mandibulárneho torusu vykonávajú chirurgovia maxillofaciálnych a je označená iba v nasledujúcich situáciách:

Umiestnenie protéz

Ak Torus zasahuje do akéhokoľvek protetického zubného postupu, ktorý sa už vykonáva alebo sa má vykonať, musí sa extrahovať.

Trauma

Keď z dôvodu svojej veľkosti spôsobuje torus lézie v ústnej sliznici s vredmi a krvácaním, musí sa odstrániť.

Hygiena

Niektoré typy a miesta Torus môžu mať tendenciu k hromadeniu zvyškov potravín, čo ohrozuje ústne zdravie pacienta a spôsobuje zlý dych.

Estetický

Ak existuje zubná deformita alebo výčnelok spôsobený torusom, mnohí pacienti požiadajú o ich extrakciu v dôsledku nepohodlia, ktoré generuje.

Postup

Excesis mandibulárneho torusu sa vykonáva prostredníctvom nezvyčajnej orálnej chirurgie, v ktorej je vylúčená časť kosti, ktorá zahŕňa nielen obežné kolesá, ale aj čistú kosť, aby sa predišlo reprodukcii, napriek ktorej sa vždy odporúča eliminovať spodné množstvo tkaniny možné zachovanie bez zraneného periosteum.

Môže vám slúžiť: vrstvy ľudského srdca

Táto operácia sa môže vykonávať s lokálnou anestéziou v kondiciončnej kancelárii alebo v ambulantnej operácii.

Niektoré prípady by sa však mali vykonávať vo všeobecnej anestézii v operačnej sále z dôvodu rizika ohrozenia dýchacích ciest, alebo ak je torus spojený s vaskulárnymi alebo nervovými štruktúrami, ktoré sa môžu zraniť, ak sa pacient pohybuje.

Postup sa vykonáva za zabezpečenie nepretržitej ašpirácie, s pacientom v chrbtovej ležadle a s umelými a trvalo otvorenými ústami.

Po adekvátnom rezaní, rozdelení kosti špecializovanými jahodami spojenými s vysokofrekvenčným ultrazvukovým motorom, je zranenie eliminované sekáčkou.

Komplikácia

Rovnako ako v každom chirurgickom zákroku, môžu sa prezentovať komplikácie, medzi ktorými máme:

• Nervózne lézie.
• Vaskulárne lézie.
• Infekcia.
• Krvácanie.
• Hypertrofické jazvy
• Retenčné poruchy.