Charakteristické doštičky, morfológia, pôvod, funkcie

Ten krvné doštičky alebo trombocyty Sú to bunkové fragmenty nepravidelnej morfológie, ktoré nemajú jadro a my ich nachádzame ako súčasť krvi. Podieľajú sa na hemostáze - súbor procesov a mechanizmov, ktoré sú zodpovedné za kontrolu krvácania, podpory koagulácie.

Bunky, ktoré vedú k krvným doštičkám, sa nazývajú megakaiocyty, spracovávajú sa trombopoetínom a inými molekulami. Každý megacariocyt bude postupne fragmentovať a vyvoláva tisíce krvných doštičiek.

Zdroj: Pixabay.com

Doštičky tvoria akýsi „most“ medzi hemostázou a zápalmi a procesmi imunity. Nielenže sa zúčastňujú na aspektoch súvisiacich s koaguláciou krvi, ale tiež uvoľňujú antimikrobiálne proteíny, takže sa podieľajú na obrane proti patogénom.

Okrem toho vylučujú sériu proteínových molekúl súvisiacich s vyliečením rany a regeneráciou spojivového tkaniva.

[TOC]

Historická perspektíva

Prvými vedcami, ktorí opísali trombocyty, boli Donne a spolupracovníci. Následne v roku 1872 výskumný tím Hayem potvrdil existenciu týchto krvných prvkov a potvrdil, že sú špecifické pre toto tekuté spojivové tkanivo.

Potom s príchodom elektronickej mikroskopie v 40. rokoch sa mohla objasniť štruktúra týchto prvkov. Objav, že doštičky sú tvorené z megakariocytov, sa pripisuje Juliusovi Bizzozerovi - a nezávisle Homerovi Wrightovi.

V roku 1947 našli rýchly a Brinkhouse vzťah medzi krvnými doštičkami a tvorbou trombínu. Po 50. rokoch, zlepšenia bunkovej biológie a techniky na štúdium to viedlo k exponenciálnemu rastu existujúcich informácií o doštičkách.

Charakteristika a morfológia

Všeobecné výrobky doštičiek

Krvné doštičky sú cytoplazmatické fragmenty na tvare diskov. Považujú sa za malé - jeho rozmery sú medzi 2 až 4 um, s priemerným priemerom 2,5 UM, meraným v izotonickom pufri.

Aj keď im chýba jadro, sú to zložité prvky na úrovni ich štruktúry. Jeho metabolizmus je veľmi aktívny a jeho polovičný život je o niečo viac ako týždeň.

Doštičky v obehu zvyčajne vykazujú morfológiu Biconvexa. Keď sa však prípravy krvi ošetrí určitou látkou, ktorá inhibuje koaguláciu, doštičky majú viac zaoblený tvar.

Za normálnych podmienok doštičky reagujú na bunkové a humorálne stimuly získaním nepravidelnej štruktúry a lepkavej konzistencie, ktorá umožňuje adhéziu medzi jej susedmi a tvoria agregáty.

Doštičky môžu vykazovať určitú heterogenitu vo svojich charakteristikách bez toho, aby to bolo produktom nejakej zdravotnej poruchy alebo patológie. V každom cirkulujúcej krvi mikrroliter nájdeme viac ako 300.000 doštičiek. Pomáhajú koagulácii a predchádzanie potenciálnemu poškodeniu krvných ciev.

Ústredná oblasť

V centrálnej oblasti krvných doštičiek nachádzame niekoľko organel, ako sú mitochondrie, endoplazmatický retikulum a golgi aparát. Konkrétne nachádzame tri typy granúl vo vnútri tohto krvného prvku: Alfas, husté a lyzozomálne.

Alfa granuly sú zodpovedné za ubytovanie vo vnútri série proteínov, ktoré sú zapojené do hemostatických funkcií, vrátane adhézie krvných doštičiek, koagulácie krvi, opravy endoteliálnych buniek, okrem iného. Každá krvná doštička má 50 až 80 z týchto granúl.

Okrem toho obsahujú proteíny antimikrobiálneho typu, pretože doštičky majú schopnosť interagovať s mikróbmi, čo je dôležitou súčasťou obrany proti infekciám. Uvoľňovaním niektorých molekúl môžu doštičky prijať lymfocyty.

Husté jadrové granule obsahujú mediátory vaskulárneho tonusu, ako je serotonín, DNA a fosfát. Majú kapacitu endocytózy. Sú menej početné ako alfa a nachádzame dva až sedem na doštičku.

Posledný typ, lyzozomálne granule, obsahuje hydrolytické enzýmy (ako v lyzozómoch, ktoré normálne poznáme ako organely živočíšnych buniek), ktoré majú dôležitú úlohu pri rozpúšťaní trombusu.

Periférna oblasť

Periféria krvných doštičiek sa nazýva hyalomér a obsahuje sériu mikrotubulov a vlákien, ktoré regulujú tvar a pohyblivosť krvných doštičiek.

Môže vám slúžiť: Monoblasty: Charakteristiky, morfológia, funkcie

Bunková membrána

Membrána, ktorá obklopuje krvné doštičky, má identickú štruktúru ako iná biologická membrána, ktorá sa skladá z dvojitej vrstvy fosfolipidov, asymetricky distribuovaných.

Fosfolipidy neutrálnej povahy, ako je fosfatidylcholín a sfingomyeline, sa nachádzajú na tvári membrány, ktorá dáva von, zatiaľ čo lipidy s aniónovým alebo polárnym zaťažením sú umiestnené smerom k cytoplazmatickej tvári.

Phosfatidilinitol, ktorý patrí do tejto poslednej skupiny lipidov, sa podieľa na aktivácii krvných doštičiek

Membrána tiež obsahuje esterifikovaný cholesterol. Tento lipid môže voľne mobilizovať vo vnútri membrány a prispieva k jej stabilite, zachováva svoju plynulosť a pomáha pri kontrole látok.

Na membráne nájdeme viac ako 50 rôznych kategórií receptorov vrátane integrínov s kapacitou väzby kolagénu. Tieto receptory umožňujú krvným doštičkám pripojiť sa k zraneným krvným cievam.

Ako vznikajú?

Všeobecne platí, že proces tvorby krvných doštičiek začína kmeňovou bunkou (z angličtiny Kmeňová bunka) alebo pluripotenciálne kmeňové bunky. Táto bunka ustupuje štátu zvanom Megacaroblasts. Rovnaký proces sa vyskytuje pri tvorbe iných prvkov krvi: erytrocyty a leukocyty.

Ako proces postupuje, megakarioblasty pochádzajú z propagiocytu, ktorý sa vyvinie v megacariocyte. Posledne menovaný rozdeľuje a vzniká vysoké číslo doštičiek. Ďalej budeme podrobne rozvíjať každú z týchto etáp.

Megacarioblast

Sekvencia dozrievania krvných doštičiek začína megakarioblastom. Typický má priemer medzi 10 a 15 um. V tejto bunke vynikajú značné podiely jadra (jedinečné, s niekoľkými jadrami) vo vzťahu k cytoplazme. Ten je vzácny, modrý a chýba granule.

Megacarioblast si pamätá lymfocyty alebo iné bunky kostnej drene, takže jej identifikácia, ktorá je prísne založená na jej morfológii, je komplikovaná.

Kým sa bunka nachádza v stave megakarioblastu, môže sa množiť a zväčšovať veľkosť. Jeho rozmery môžu dosiahnuť 50 um. V niektorých prípadoch môžu tieto bunky vstúpiť do obehu a cestovať na miesta mimo drene, kde bude nasledovať ich proces dozrievania.

Promisecariocito

Okamžitým výsledkom megacarioblastu je promisecacarioto. Táto bunka rastie, aby dosiahla priemer takmer 80 um. V tomto stave sa tvoria tri typy granúl: alfa, husté a lyozóm, rozptýlené do bunkovej cytoplazmy (tie opísané v predchádzajúcej časti).

Bazofilný megacariocyt

V tomto stave sa vizualizujú rôzne granulačné vzorce a končí divízie jadra. Cytoplazmatické línie vymedzenia začínajú byť jasnejšie a vymedzujú jednotlivé cytoplazmatické oblasti, ktoré sa následne uvoľnia vo forme krvných doštičiek.

Týmto spôsobom každá oblasť obsahuje vo vnútri: cytoskelet, mikrotubuly a časť cytoplazmatických organel. Okrem toho má ložisko glykogénu, ktorý pomáha podpore krvných doštičiek po dobu viac ako týždeň.

Následne každý opísaný fragment vyvinie vlastnú cytoplazmatickú membránu, kde sa nachádza séria glykoproteínových receptorov, ktoré sa budú zúčastňovať aktivácie, adherencie, agregácie a krížových udalostí.

Megacariocyt

Posledná fáza dozrievania krvných doštičiek sa nazýva megakaiocito. Sú to bunky značnej veľkosti: medzi priemerom 80 a 150 um.

Nachádzajú sa väčšinou na úrovni kostnej drene av menšej miere v pľúcnej oblasti a v slezine. V skutočnosti sú to najväčšie bunky, ktoré nachádzame v kostnej dreni.

Megacariocyty Zrelé a začínajú vydávať segmenty v udalosti s názvom Opuk alebo odlúčenie do krvných doštičiek. Keď sa uvoľnia všetky doštičky, zostávajúce jadrá sú fagocytované.

Na rozdiel od iných bunkových prvkov, tvorba krvných doštičiek nevyžaduje veľa progenitorových buniek, pretože každý megakariocyt spôsobí vznik tisícov krvných doštičiek.

Regulácia procesu

Kolónie stimulujúce faktory (CSF) sa vytvárajú makrofágmi a ďalšie stimulované bunky sa zúčastňujú na produkcii megakariocytov. Táto diferenciácia je sprostredkovaná interleucínmi 3, 6 a 11. CSF megacariotito a CSF granulocito budú zodpovedné za synergiu stimulovanie tvorby progenitorových buniek.

Môže vám slúžiť: primárny spermatocyt

Množstvo megacariocytov reguluje výrobu megakaiocytov CSF. To znamená, že ak sa počet megakaiocytov zníži, množstvo megakaiocytov CSF sa zvyšuje.

Neúplné delenie buniek megakaiocytov

Jednou z charakteristík megakaiocytov je to, že ich rozdelenie nie je úplné, chýba telofáza a vedie k vytvoreniu mnohostranného jadra.

Výsledkom je polyploidné jadro (zvyčajne od 8n do 16N alebo v extrémnych prípadoch 32n), pretože každý lalok je diploidný. Okrem toho existuje pozitívny lineárny vzťah medzi veľkosťou plaidie a objemom bunkovej cytoplazmy. Priemerný megacariocyt s 8N alebo 16N jadrom môže generovať až 4.000 doštičiek

Úloha trombopoetínu

Trombopoetín je glykoproteín 30 až 70 kd, ktorý sa vyskytuje v obličkách a pečeni. Tvorí sa dvoma doménami, jedna na väzbu na megacariocito CSF ​​a druhá, ktorá jej dodáva väčšiu stabilitu a umožňuje molekulu byť odolná voči väčšiemu časovému limitu.

Táto molekula je zodpovedná za organizovanie výroby krvných doštičiek. V literatúre je veľa synonymá pre túto molekulu, ako je ligand C-MPL, vývoj a rastový faktor megakariocytov alebo megapoyetiny.

Táto molekula sa viaže na prijímač a stimuluje rast megakariocytov a produkcie krvných doštičiek. Zapája sa aj do sprostredkovania ich prepustenia.

Keď sa megakariocyt vyvíja smerom k krvným doštičkám, proces, ktorý trvá medzi 7 alebo 10 dňami, sa trombopoetín degraduje pôsobením tých istých doštičiek.

Degradácia sa vyskytuje ako systém, ktorý je zodpovedný za reguláciu výroby krvných doštičiek. Inými slovami, doštičky degradujú molekulu, ktorá stimuluje jej vývoj.

V ktorých orgány tvoria krvné doštičky?

Orgán zapojený do tohto školiaceho procesu je slezina, ktorá je zodpovedná za reguláciu množstva vyrobených doštičiek. Približne 30% trombocytov s bydliskom v periférnej krvi ľudí sa nachádza v slezine.

Funkcia

Doštičky sú nevyhnutné bunkové prvky v procese zadržiavania krvácania a tvorby zrazenín. Keď je sklo poškodené, doštičky začnú spájať subendotel alebo endotel, ktorý utrpel zranenie. Tento proces znamená zmenu štruktúry krvných doštičiek a uvoľňuje obsah ich granúl.

Okrem ich vzťahu v koagulácii sú tiež spojené s produkciou antimikrobiálnych látok (ako sme zdôraznili vyššie) a vylučovaním molekúl, ktoré priťahujú ďalšie prvky imunitného systému. Vylučujú tiež rastové faktory, ktoré uľahčujú proces hojenia.

Normálne hodnoty u ľudí

V liter krvi by mal normálny účet doštičiek vykazovať hodnotu takmer 150.10⁹  Až 400.10⁹ doštičiek. Táto hematologická hodnota je zvyčajne o niečo vyššia u pacientiek a ako postupujete vo veku (u oboch pohlaví, nad 65 rokov), účet krvných doštičiek sa začína znižovať.

Toto však nie je číslo Celkom ani dokončiť krvných doštičiek, ktoré má telo, pretože slezina je zodpovedná za nábor.

Choroby

Trombocytopénia: nízka hladina krvných doštičiek

Stav, ktorý má za následok abnormálne nízke hodnoty krvných doštičiek, sa nazýva trombocytopénia. Predpokladá sa, že úrovne sú nízke, keď je účet krvných doštičiek menší ako 100.000 krvných doštičiek mikroliterom krvi.

U pacientov, ktorí prezentujú túto patológiu, sú to obvykle retimulované doštičky, známe tiež ako „stresové“ doštičky, ktoré sú výrazne väčšie.

Príčiny

Pokles môže dôjsť v dôsledku rôznych príčin. Prvý z nich je výsledkom užívania určitých liekov, ako je heparín alebo chemikálie používané v chemoterapiách. Eliminácia krvných doštičiek sa vyskytuje pôsobením protilátky.

Môže vám slúžiť: cytosol: zloženie, štruktúra a funkcie

Zničenie krvných doštičiek sa môže vyskytnúť aj v dôsledku autoimunitného ochorenia, kde telo tvorí protilátky proti trombocytom toho istého tela. Týmto spôsobom môžu byť doštičky fagocytizované a zničené.

Príznaky

Pacient s nízkymi hladinami krvných doštičiek môže mať v tele modriny alebo „modriny“, ktoré sa objavili v oblastiach, ktoré nedostali žiadne zneužitie zneužívania. Vedľa modrín môže byť pokožka bledá.

Kvôli absencii krvných doštičiek môže byť krvácanie v rôznych oblastiach produkované, často nosom a ďasná. Krv sa môže objaviť aj v stolici, v moči av čase kašľa. V niektorých prípadoch sa môže krv hromadiť pod kožou.

Zníženie krvných doštičiek nesúvisí iba s nadmerným krvácaním, ale tiež zvyšuje náchylnosť pacienta k infikovaniu baktériami alebo hubami.

Trombocytémia: vysoké hladiny krvných doštičiek

Na rozdiel od trombocipénie sa porucha, ktorá má za následok abnormálne nízke hodnoty krvných doštičiek. Je to zriedkavý zdravotný stav a zvyčajne sa vyskytuje u mužských jedincov viac ako 50 rokov. V tomto stave nie je možné poukázať na to, čo je príčinou zvýšenia krvných doštičiek.

Príznaky

Prítomnosť vysokého počtu krvných doštičiek sa premieta do tvorby škodlivých zrazenín.  Neúmerné zvýšenie krvných doštičiek spôsobuje únavu, pocit vyčerpania, časté bolesti hlavy a problémy s zrakom. Okrem toho má pacient tendenciu vyvíjať krvné zrazeniny a zvyčajne krváca.

Dôležitým rizikom tvorby krvných zrazenín je výskyt ischemickej nehody alebo mozgovej príhody - ak sa zrazeniny vytvorí v tepnách zodpovedných za zavlažovanie mozgu.

Ak je známa príčina, ktorá vytvára vysoký počet krvných doštičiek, hovorí sa, že pacient trpí trombocytózou. Počet krvných doštičiek sa považuje za problematické, ak údaje presahujú 750.000.

Von Willebrandova choroba

Zdravotné problémy spojené s doštičkami nie sú obmedzené na anomálie súvisiace s ich počtom, s prevádzkou krvných doštičiek sú tiež spojené podmienky.

Von Willebrandova choroba je jedným z najbežnejších problémov s koaguláciou u ľudí a vyskytuje sa v dôsledku chýb v adhézii krvných doštičiek, čo spôsobuje krvácanie.

Patológia

Pôvod choroby je genetický a kategorizoval sa v rôznych typoch v závislosti od mutácie, ktorá ovplyvňuje pacienta.

Pri krvácaní typu I a je mierne a je dominantnou poruchou autozomálnej výroby. Je najbežnejšia a nachádza sa u takmer 80% pacientov postihnutých týmto stavom.

Existujú tiež typ II a III (a podtypy každého z nich) a príznaky a závažnosť sa líšia od pacienta. Variácia spočíva v koagulačnom faktore, ktorý ovplyvňuje.

Odkazy

1. Alonso, m. Do. Siež., & I Pons, e. C. (2002). Praktická príručka klinickej hematológie. Antary.
2. Hoffman, R., Benz Jr a. J., Silberstein, L. A., Heslop, h., Anastasi, J., & Weitz, J. (2013). Hematológia: Základné princípy a prax. Elsevier Health Sciences.
3. ARBER, D. Do., Glader, b., Zoznam. F., Znamená, r. Tón., Paraskevas, f., & Rodgers, G. M. (2013). Wintrobeho klinická hematológia. Lippinott Williams a Wilkins.
4. Kierszenbaum, a. L., & Tri, L. (2015). Histológia a bunková biológia: Úvod do patológie Elektronická kniha. Elsevier Health Sciences.
5. Pollard, T. D., Earnshaw, w. C., Lippincott-Schwartz, J., & Johnson, G. (2016). Elektronická kniha buniek. Elsevier Health Sciences.
6. Alberts, b., Bray, D., Hopkin, k., Johnson, a. D., Lewis, J., Raff, m.,… & Walter, P. (2013). Základná bunková biológia. Girlandská veda.
7. Nurden, a. Tón., Nurden, P., Sanchez, m., Andia, i., & Anitua a. (2008). Palelety a hojenie rán. Frontiers in Bioscience: Časopis a virtuálna knižnica, 13, 3532-3548.