Peptostreptococcus

PEPTOSTREPTOCOCCUS Rod baktérií

Čo je Peptostreptococcus?

Peptostreptococcus Je to rod baktérií tvorených anaeróbnymi gramovými kokosovými orechmi s premenlivou veľkosťou a tvarom. Nachádzajú sa ako súčasť normálnej mikrobioty slizníc (ústa, črevá, genitálie).

Sú častou príčinou zmiešaných alebo polymikrobiálnych infekcií endogénneho pôvodu. Môžu byť izolované z mozgových, pečeňových abscesov, bakterémie, pleuropulmonálnych infekcií, vulvárnych, Bube a panvových abscesov, okrem iného.

Medzi jeho hlavné druhy patrí P. Anaerobius, P. Asaccharolyticus, P. Indolicus, p. Magnus, P. Micros, p. Previi, P. Produkt a P. Tetradius. Ďalšími menej známymi sú P. Vodítko, p. Ivorii, P. Lacrimales, P. Lactolyticus, p. Oktavius ani P. Vaginalis.

Funkcie Peptostreptococcus

- Druhy sú nútené anaeróby, to znamená, že v prítomnosti kyslíka nerastú.

- Nevytvárajú spóry a nie sú mobilné.

- Mnohé z druhov sú súčasťou obvyklej a neškodnej ľudskej mikrobioty, zatiaľ čo zostávajú v zdravej sliznici. Ale sú to oportunistické patogény pri vstupe do hlbokých tkanív blízko týchto oblastí.

Virulenčné faktory

Je známe, že určité kmene Peptostreptococcus Majú preukázateľnú kapsulu s elektronickým mikroskopom a niektoré perorálne kmene produkujú hyaluronidázu.

Prítomnosť kapsuly a produkcia hyaluronidázy predstavujú virulenčné faktory. Podobne je charakteristický obsah mastných kyselín v bunkovej stene určitých kmeňov, ale jeho účasť ako faktor virulencie nie je známa.

Na druhej strane je potrebné vziať do úvahy, že infekcie spôsobené anaeróbnymi baktériami sú vo všeobecnosti polymikrobiálne, medzi rôznymi druhmi existuje synergizmus.

To znamená, že rôzne baktérie, ktoré tvoria zmiešanú infekciu, tak povedané, ich virulenčné faktory medzi sebou, čo kompenzuje nedostatky faktorov patogenity určitých kmeňov.

Napríklad prítomnosť bakteroidov poskytne beta -laktamázy, ktoré budú chrániť peptokoky citlivé na penicilíny.

Taxonómia

• Doména: baktérie
• Phylum: Firmicutes
• Trieda: Clostridia
• Objednávka: Clostridial
• Rodina: Peptaestreptococcaceae
• Rod: Peptostreptococcus

Morfológia

Mikroskopické charakteristiky

- S gramovým farbením sú gramovo pozitívne a niektoré druhy je možné vidieť kokobacilárne a tvorí reťazce. V starých plodinách sú často videní.

Môže ti slúžiť: mycobacterium leprae

Existujú určité rozdiely vo vzhľade a distribúcii mikroorganizmov v závislosti od druhu. Medzi nimi možno zvýrazniť nasledujúce:

- Peptostreptococcus anaerobius a P. Produkty Sú to veľké kokobacily, ktoré často tvoria reťaze.

- P. Magnus Je viac kokoidov, meria> 0,6 μm s priemerom a je izolovaná alebo v hmotnosti podobná ako v Staphylococcus SP.

- Peptostreptococcus meranie < de 0,6  μm de diámetro y se presenta formando cadenas cortas. 

- P. Tetradius V skupinách sa prezentuje ako nezvyčajne veľké kokosové orechy.

Makroskopické vlastnosti

- Tvoria malé, konvexné, sivé až biele kolónie. Jeho hrany sú celé; Povrch sa môže javiť ako „nasekaný“ alebo označený depresiami.

- Veľkosť kolónie sa pohybuje v rozmedzí od 0,5 do 2 mm s priemerom a je možné pozorovať halo sfarbenia (P. Mikroplávy).

- V špeciálnom krvi agar pre anaeróbne P. Mikroplávy môže generovať hemolýzu svetla beta.

Patogén

Pri infekcii s Peptostreptococcus Ruptúra ​​anatomickej bariéry (sliznica, pokožka) hrá základnú úlohu, ktorá vedie k zavedeniu týchto baktérií do normálne sterilných miest.

Existuje viac náchylných miest na vytváranie podmienok s menším kyslíkom v dôsledku prítomnosti voliteľných mikroorganizmov, ktoré ich pomáhajú znižovať, a uprednostňujú anaeróbne infekcie.

Tieto miesta sú mazové žľazy kože, gingiválne gumové rozštepy, lymfoidné tkanivo hrdla a svetlo črevných a urogenitálnych ciest.

Je bežné pozorovať tieto infekcie u imunosupresovaných pacientov, kde väčšina infekcií je so zmiešanou flórou (polymikrobiálna), takmer vždy endogénneho pôvodu.

Charakteristiky infekcií spôsobené Peptostreptococcus Sú podobné ako u iných anaeróbnych baktérií:

• Berú zničenie tkaniva,
• Formácia abscesu,
• Zápach,
• Prítomnosť plynu,
• Kolonizácia v okolí sliznice.

Môže vám slúžiť: Shigella Dysenteriae: Charakteristiky, morfológia, kultivácia, choroby

Faktory, ktoré predisponujú infekcii pomocou Peptostreptococcus alebo iná anaeróbna baktéria

• Prekážka
• Anoxia/ischémia
• Zničenie tkaniva
• Aeróbna infekcia (spotreba kyslíka).
• Podivné telo
• Popáliť
• Vaskulárna nedostatočnosť
• Cukrovka
• Použitie kortikosteroidov
• Neutropénia
• Hypogamaglobulinémia
• Neoplázia
• Imunosupresia
• Splenektómia
• Spojiva

Patológia

Neurologické infekcie 

Mozgové abscesy. 

Infekcie boca, hlava a krk

Podieľali sa na periodontálnych infekciách, zápaloch atď.

Peptostreptococcus Je to rozpoznávaný patogén v zubných infekciách (progresívna periodontitída), kde chlorhexidín nevylučuje mikroorganizmus.

Navyše, P. Vaginalis Bol izolovaný z spojivkovej sliznice a uší.

Kožná infekcia

Môže byť daný ľudskými uhryznutím.

Pleuropulmonálne infekcie

Necrotissant pneumónia, pľúcne abscesy. Vyskytujú sa ašpiráciou obsahu orofaryngeal.

Intrabdominálne infekcie

Peritonitída, cholangitída, abscesy. Pochádzajú z Irrupcie črevnej sliznice.

Panvové infekcie

Tuboovarian Abscess, Pelviperitonitída, septické potraty, endometritída, zápalové ochorenie panvy.

Infekcie kostí a kĺbov (ostertikulárny)

Boli izolované z krčka maternice epidurálneho abscesu a v mozgovej tekutine. To je možné znečistením počas chirurgických procesov.

Infekcie mäkkého tónu

Non -clostridiálny anaeróbny celulit, nekrotívna fasciitída.

Diagnostika

Vzorka a preprava

Musí ho vykonať kvalifikovaný personál a s extrémnou starostlivosťou sa vyhýba vystaveniu kyslíka.

Najčastejšie používaným transportným prostriedkom je Stuart, ktorý pozostáva z roztoku tlmivého roztoku chloridu sodíka a draselného, ​​chloridu horčíka a draselného, ​​tioglykolátu a agaru.

Vyrovnávacia pamäť pomáha udržiavať primerané pH, aby mikroorganizmus zostal životaschopný. Tioglycolát sa pridáva ako redukčné činidlo na zlepšenie regenerácie anaeróbnych baktérií.

Agar poskytuje životnému prostrediu poloosfickú konzistenciu, aby sa zabránilo okysličnému rozumu a rozliatiu vzorky počas prepravy.

Vzorka vzorky, kultúrne médiá

Presejenie sa vykonáva v špeciálnych médiách pre anaeróby. Napríklad krvný agar je pripravený na základe sójového triptychu s 5% krvou RAM.

Môže vám slúžiť: Staphylococcus

Na druhej strane plodiny v tekutých médiách, ako je obohatený a glukóza-karne tioglykatát.

Stavy anaerobiózy

Zasadené plaky by sa mali okamžite umiestniť do anaerobiózových džbánov s komerčnou obálkou (Gaspak).

Táto obálka redukuje kyslík katalyticky pomocou vodíka generovaného spolu s oxidom uhličitým. V tomto prostredí sa doštičky inkubujú najmenej 48 hodín pri optimálnej teplote 35 až 37 ° C.

Liečba

Tento žáner je značne náchylný na väčšinu antibiotík, aj keď je to obzvlášť rezistentný na tetracyklín, erytromycín a príležitostne na cefamandol a ceftazimid.

Niektoré kmene, ktoré predtým patrili k žánru Peptococcus (A teraz Peptostreptococcus) Nemôžu byť ošetrené klindamycínom.

Liečba by mala uvažovať o debridementácii, odtoku a čistení postihnutej oblasti, používaním antimikrobiálnych a umiestňovaním hypermvarového kyslíka. Samotné antibiotiká nevyriešia problém z dôvodu nemožnosti preniknúť do miesta infekcie.

Vo všeobecnosti sa výber antimikrobiálnych výrobkov vykonáva empiricky, pretože metódy antimikrobiálnej citlivosti sú menej štandardizované pre anaeróbne rastové baktérie.

Prevencia

V prípade infekcií spôsobených inváziou Peptostreptococcus Od ústnej mikrobioty po sterilné miesta, spôsob, ako jej zabrániť.

Tieto zranenia sú zvyčajne hlavným zdrojom vstupu. V prípade traumatických zubných extrakcií sa musí indikovať antibiotická terapia, aby sa predišlo infekčným komplikáciám týchto mikroorganizmov.

Odkazy

1. Finegold S, Baron a.  (1986). Mikrobiologická diagnostika Bailey Scott. (7 ed) Argentína Panamericana Editorial.
2. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Lekárska mikrobiológia. (14 vydanie) Mexiko, redakcia El Manual Moderno.
3. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobiológia Lekársky. (6. vydanie) New York, u.Siež.Do. Redakcia McGraw-Hill.