Radiálny nerv

Anatomická pitva ukazujúca radiálny nerv. Zdroj: Anatomist90, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons

Čo je radiálny nerv?

On Radiálny nerv Je to existujúci periférny nerv v ľudskom tele, ktorý stimuluje zadnú časť horných končatín. Vychádza z zadnej fasciky brachiálneho plexu a dostáva príspevky z koreňov miechy C5, C6, C7, C8 a T1.

Radiálny nerv poskytuje rameno a predlaktie motorové aj senzorické funkcie, ako aj senzorické inervácie ruky. Vychádza z zadnej šnúry brachiálneho plexu, za axilárnou tepnou, a je umiestnený v podpazuší a dosahuje zadné rameno ramena prechádzajúceho pod zaobleným hlavným svalstvom.

V uvedenom oddelení vinutie okolo špirálovej drážky Humeru, sprevádzané hlbokou brachiálnou tepnou. Potom preniká bočným intermuskulárnym septom, až kým nedosiahnete predchádzajúci priehradku na rameno.

Potom prejdite lakťom, aby ste sa dostali k predlaktia. Tam vstupuje do ulnarového hrobu, rozdeľuje sa na povrchové a hlboké vetvy:

• Hlboká vetva: Má motorické funkcie a stimuluje väčšinu svalov zadného priestoru predlaktia. Z tejto vetvy vstupuje zadný interosseózny nerv, ktorý prechádza medzi svalom na chrbte, do zadného oddelenia predlaktia a končí na úrovni kĺbu bábiky.
• Povrchová vetva: Je zodpovedný za senzorickú inerváciu, hlavne kože, ruky a prsty. Táto vetva radiálneho nervu je nasmerovaná na bočnú bábiku do radiálnej tepny a preniká do ruky. Je rozdelený na digitálne vetvy kože.

Funkcie radiálneho nervu

Radiálny nerv predstavuje nervové zakončenie svalov ramena, predlaktia, bábik a rúk, okrem poskytovania citlivosti v zadnej časti ruky. Väčšina svalov, že aktívny radiálny nerv sú extenzory.

Môže vám slúžiť: Dermatoma: Čo je, typy a klinický význam

Motorické funkcie

Radiálny nerv poskytuje pohyb svalov umiestneným v zadnej časti hornej časti ramena, ako aj v zadnom predlaktí.

V hornej časti ramena radiálny nerv stimuluje tri hlavy brachiálnych tricepsov, čo pomáha predĺžiť rameno v lakte.

Tento nerv je tiež zodpovedný za svaly zadného predlaktia, ako napríklad brachiorradiálny a dlhý radiálny extenzor karpusu.

Hlboká vetva radiálneho nervu, ktorý je terminálnou vetvou, stimuluje zvyšok svalov zadného predlaktia. Všeobecne platí, že tieto svaly slúžia na rozšírenie kĺbov bábik a prstov. Umožňujú tiež supináciu predlaktia.

Zmyslové funkcie

Existujú štyri vetvy radiálneho nervu, ktoré dávajú kožnú citlivosť na kožu horných končatín. Tri z nich vznikajú v hornej časti ramena. Tieto vetvy sú:

- Spodná strana kožný nerv v ramene: To dáva citlivosť bočnej tváre hornej časti ramena pod deltoidným svalstvom.

- Kožný nerv zadného ramena: aktivuje zadný povrch horného ramena.

- Zadný kožný nerv predlaktia: Inervuje plochu pokožky, ktorá prechádza polovicou predlaktia, od lakťa po zápästie.

- Povrchová vetva: Je to terminálne rozdelenie radiálneho nervu. Aktivuje povrch zadnej časti ruky, ako aj palec, index, srdce a polovicu prstencových prstov.

Patológie radiálnych nervov

Patológie v radiálnom nerve sú zložité a môžu sa vyskytnúť kdekoľvek (na úrovni axilárnej úrovne, v rádiovom tuneli, v zadnom interosseóne, v povrchovej vetve atď.).

Môže vám slúžiť: vazokonstrikcia

Rohovský tunel

Jednou z najbežnejších patológií je syndróm rádiového tunela. Toto je kompresia následného interosseózneho nervu na predlaktí, v zadnej oblasti ramena alebo lakťa. Jeho hlavnými príčinami sú trauma, nádory, lipómy (nádory mastných tkanív), gangliá (cysty), zápal atď.

Hlavné príznaky sú: ostrá bolesť v hornej časti predlaktia, v zadnej časti ruky a na jednej strane lakťa. Táto bolesť je zvýraznená, keď pacient natiahne bábiku a prsty.

Na rozdiel od toho, čo sa deje v iných patológiách nervov, nespôsobuje necitlivosť, pretože radiálny nerv stimuluje väčšinu svalov.

Liečba pozostáva z dlahy na zápästí a/alebo lakte. Aj keď ak to problém nevyrieši, môže byť potrebný operácia.

Radiálna neuropatia

Ak je radiálny nerv poranený, môže mať za následok radiálnu neuropatiu, známu tiež ako paralýza radiálneho nervu. Môže to byť spôsobené mnohými príčinami, ako je zlomenina humeru, spánok v trápnej polohe, infekcie a dokonca aj vystavenie toxínom.

Prejavuje sa brnenie, necitlivosť, slabosť alebo problémy s pohybom zápästia, ruky alebo prstov. Môže byť sprevádzaný alebo nie. Toto zranenie je zapojené do jej základných príčin.

Klasifikácia podľa umiestnenia

Poškodenie radiálnych nervov možno rozdeliť do troch skupín v závislosti od umiestnenia poškodenia, pretože príznaky sa budú líšiť.

V podpazuší

Radiálny nerv môže byť v tejto oblasti zranený v dôsledku dislokácie ramena alebo zlomeniny proximálneho humeru. Príznaky sú motorické deficity v brachiálnych tricepsoch a svaloch zadného priestoru.

Môže vám slúžiť: arteriolas: Charakteristiky, histológia, funkcie

Týmto spôsobom pacient nemôže rozšíriť predlaktie, zápästie alebo prsty. Je bežné pozorovať flexiu zápästia bez opozície. Okrem toho sa menia aj štyri vetvy kože radiálneho nervu.

V hornom bočnom a zadnom ramene, zadnom predlaktí a zadnej časti prvých troch prstov je strata citlivosti.

Radial slot

Radiálny nerv je náchylný na zranenie, ak dôjde k zlomenine humerovej diafýzy. Prejavuje sa to slabosťou (ale nie paralýzou) brachiálnych tricepsov, problémy s rozšírením zápästia a prstov v dôsledku zmien v zadnom predlaktí.

V predlaktí

Pretože na predlaktí sú dve koncové vetvy, príznaky sa budú líšiť v závislosti od postihnutej vetvy. Zranenie, ktoré pokrýva povrchovú vetvu, teda spôsobuje senzorickú stratu inervovaných prstov a jej pridruženú dlaň, s zachovaním motorických funkcií.

Poškodenie hlbokej vetvy ovplyvňuje motorické funkcie svalov predlaktia, bez toho, aby došlo k zmyslovej strate.

Pozoruje sa tiež pri strate citlivosti chrbtovej časti prvých troch prstov a polovice prstencov, ako aj jej pridruženou dlaňou.

V prípade symptómov je možné predpísať protizápalové, analgetické, antikonvulzívne alebo tricyklické lieky. Môžu sa odporučiť ortopedické alebo dlahové zariadenia, ako aj fyzioterapia.

Odkazy

1. Poranenie radiálneho nervu (s.F.). Zotavené z Healthline.com.
2. Noža, h. (s.F.). Radiálny nerv. Zdroj z rádiopedie.orgán.