Zmiešané alebo parenterálne riešenia

Zmiešané alebo parenterálne riešenia
Príklady parenterálnych riešení. Zdroj: Ashashyou, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons

Čo sú zmiešané alebo parenterálne riešenia?

Ten Zmiešané alebo parenterálne riešenia Sú to sterilné prípravky, ktoré obsahujú jednu alebo viac aktívnych zložiek na podávanie injekciou, infúziou alebo implementáciou v tele. Sú uložené v jednej dávkovej nádobe alebo v multidóze.

Parenterálne prípravky si môžu vyžadovať použitie pomocných látok, ako sú rozpúšťadlá, látky na zlepšenie rozpustnosti, látky suspenzie, tlmivých látok, látok na výrobu izotonického prípravu s krvou, stabilizátormi alebo antimikrobiálnymi konzervačnými látkami. Pridanie pomocných látok sa udržiava na minime.

Voda na injekcie sa používa ako vodné injekčné vozidlo. Sterilizácia v tomto štádiu môže byť vynechaná, pokiaľ je príprava vystavená terminálnej sterilizácii. Pri nevodných injekciách sa používajú ako vozidlá na rastlinný olej.

Pri rozhovore o zmiešaných parenterálnych roztokoch sa týka typu parenterálneho roztoku, kde je zmiešané fyziologické sérum s glukózovým sérom.

Zmiešané roztoky, tiež nazývané glukozalínový roztok, pozostávajúce z bezvodej glukózy, monohydrátovej glukózy a chloridu sodného.

Vo všeobecnosti sa tieto riešenia nachádzajú izotonické, hypertonické a hypotonické, so špecifickým použitím každého z nich.

Roztoky sa pripravujú rozpustením 50 gramov glukózy a 1.8 gramov chloridu sodného v každom liter roztoku (320 mosm/l), v prípade izotonického roztoku.

Hypotonický roztok sa pripravuje rozpustením 33 gramov glukózy a 3 gramov chloridu sodného v každom liter roztoku.

Hypertonika sa pripravuje s 0,9 gramom chloridu sodného a 5 gramov glukózy na 100 mililitrov roztoku (560 mosm/l). 

Dôležitosť zmiešaných riešení v parenterálnej výžive

Všetci potrebujeme jedlo na bývanie. Niekedy človek nemôže konzumovať žiadne jedlo alebo ich príjem nie je dostatočný kvôli chorobe.

Môže vám slúžiť: Kyselina uncicilén: Štruktúra, vlastnosti, syntéza, použitie

Je možné, že žalúdok alebo črevo nefunguje normálne alebo že osoba podstúpila operáciu, aby odstránila časť alebo všetky tieto orgány.

- Výživová podpora v intenzívnej starostlivosti predstavuje výzvu, ale je to šťastie, že tieto riešenia majú okrem toho, že ich dodanie a monitorovanie je možné dôkladne monitorovať.

- V týchto prípadoch musí byť výživa dodávaná iným spôsobom. Jednou z metód je „parenterálna výživa“ (intravenózna výživa).

Parenterálna výživa zostáva témou intenzívneho záujmu o výskum. Teraz sa ukázalo, že neposkytuje žiadnu výhodu, ale je spojená s vyššou frekvenciou komplikácií v porovnaní s enterálnou výživou u pacientov s rakovinou gastrointestinálnej rakoviny.

- Zdá sa, že výživová podpora podaná intraportálne v kombinácii s multimodálnou analgéziou ponúka určité metabolické a klinické výhody v porovnaní s tým, ktoré sa podávajú prostredníctvom systémových žíl.

Parenterálna výživa však nezabráni zníženiu antioxidačnej kapacity pozorovanej po veľkej operácii a kŕmne vedenia majú ďalší rizikový faktor pre systémovú kandidózu v prostredí intenzívnej starostlivosti.

- Roztoky glykozalínu prispievajú k pacientovi medzi 132 a 200 kcal pre každý liter roztoku. Ióny sodíka a chlóru sú hlavnými anorganickými zložkami extracelulárnej tekutiny, pričom udržiavajú správny osmotický tlak krvnej plazmy a extracelulárnej tekutiny.

- Izotonický roztok glukozalínu vyplňuje deficit telesných tekutín počas dehydratácie.

- Hypertonický roztok glukozalínu na intravenóznu injekciu poskytuje korekciu osmotického tlaku extracelulárnej tekutiny a krvnej plazmy. Ak sa v oftalmológii aplikuje lokálne v oftalmológii, má glukozalín (chlorid sodný) účinok anti-edému.

Môže vám slúžiť: izopropylalkohol

Kedy by sa malo použiť zmiešané roztok?

Glukosalín ako izotonický roztok sa predpisuje, keď dochádza k dehydratácii rôznych pôvodov, aby sa udržal objem krvnej plazmy počas a po operácii a ako rozpúšťadlo pre rôzne lieky.

Roztok sa používa v detských prípadoch s hypertonickou dehydratáciou, inzulínovou kómou a pečeňou.

Hypertonické riešenie je predpísané, keď:

- Existujú porušenia metabolizmu vodného elektronu, ako je nedostatok iónov sodíka a chlóru.

- Hypoosmotické Sieshloring rôznych pôvodov (v dôsledku dlhodobého zvracania, hnačky, popáleniny s žalúdočnou fistula))))))))))).

- Pľúcne krvácanie.

- Krvácanie z čreva.

Izotonický roztok sa predpisuje v terapeutických terapiách a udržiavaní v hyperosmolárnej kóme diabetického pacienta s glykémiou vyššou ako 300 mg./dl.

Tento roztok neobsahuje žiadne bakteriostatické činidlo, antimikrobiálne činidlo alebo pridaný pufr, ktorý sa považuje iba za jedinú injekciu dávky. Ak sú potrebné menšie dávky, musí sa nevyužitá časť vyradiť.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Parenterálna výživa by sa nemala bežne používať u pacientov s neporušeným gastranom. V porovnaní s enterálnou výživou má nasledujúce nepríjemnosti:

- Spôsobuje viac komplikácií.

- Nezachováva štruktúru a funkciu GI traktu.

- Je to drahšie.

Medzi vedľajšími účinkami, ktoré môžu zmiešané roztoky spôsobiť, môžeme nájsť reakcie ako:

- Nevoľnosť.

- Zvracanie.

- Hnačka.

- Žalúdočné kŕče.

- Smäd.

- Slzy.

- Potenie.

- Horúčka.

- Tachykardia.

- Hypertenzia.

- Dysfunkcia obličiek.

- Edém-

- Ťažké dýchanie.

- Kŕče a svalová hypertonicita.

Glykozylované séra sú kontraindikované, keď existujú obrazy hypernatrémie, hyperhydratácie, hrozba pľúcneho edému, mozgového edému, hyperchloremie, hypertakticídemie, kraneoesefalickej traumy, hypervolémie a závažných obličkových chorôb.

Môže vám slúžiť: Polyméry sčítania: Štruktúra, charakteristiky, funkcia, použitie

Malo by byť opatrné pri použití veľkého množstva glukozalínového roztoku u pacientov so zmenou renálnej vylučovacej funkcie a hypokaliémie.

Injekcia veľkého množstva roztoku môže viesť k chloridovej acidóze, hyperhydratácii, zvýšenému vylučovaniu draslíka v tele tela.

Hypertonický roztok glukozalínu by sa nemal používať subkutánne a intramuskulárne.

Pri dlhodobom použití je potrebné kontrolovať koncentráciu elektrolytov v plazme a dennej produkcii moču. Teplota infúzneho roztoku musí byť 38 ° C.

Odkazy

  1. Glukosalínový. Získané z liekov.com.
  2. Prípravy. Obnovené z aplikácií.quien.int.
  3. Celková parenterálna výživa (TPN). Zotavené z MSDManuals.com.