Elektrický systém jazdy srdca
- 3316
- 615
- Václav Višňovský
On Elektrický systém jazdy srdca, Alebo skôr vzrušujúce správanie, je to súbor myokardiálnych štruktúr, ktorých funkciou je generovať a prenášať z jeho miesta pôvodu na myokardium (tkanivo srdcového svalu) elektrické vzrušenie, ktoré spúšťa každú srdcovú kontrakciu (systola).
Jeho zložky, ktoré sú priestorovo usporiadané, ktoré sú aktivované postupne a ktoré vedú k rôznym rýchlostiam, sú nevyhnutné pre genézu (začiatok) srdcového excitu a pre koordináciu a rytmus mechanickej aktivity rôznych oblastí myokardu počas srdcových cyklov.
Schematizácia systému elektrického vedenia ľudského srdca (zdroj: Madher.0 (https: // creativeCommons.Org/licencie/By-SA/3.0)] Via Wikimedia Commons)Tieto komponenty, vymenované v poradí ich sekvenčnej aktivácie počas srdcového cyklu, sú: sinoaurikulárny uzol, tri internodálne fascikuly, Atriculum-Ventricular (AV), jeho lúč so svojimi pravými a ľavými vetvami a Purkinje Fibers Fibers.
Dôležité zlyhania v systéme elektrického vedenia srdca môžu viesť k rozvoju srdcových patológií u ľudí, niektoré nebezpečnejšie ako iné.
Organizácia anatomického srdca
Diagram ľudského srdca ukazujúci jeho častiAby sme pochopili dôležitosť funkcií systému excitácie a správania, je to potrebné.
Svalové tkanivo (myokardium) predsiení je oddelené od komôr vláknitý. Táto vláknitá tkanina nie je excitabilná a nepovoľuje priechod elektrickej aktivity akýmkoľvek spôsobom medzi predsieňami a komorami.
Elektrické vzrušenie, ktoré vedie k kontrakcii, vznikne a šíri sa v predsieni. Je to tak vďaka funkčnému usporiadaniu systému excitácie.
Sinusal (sínus, SA) uzol a srdcový automatizmus
Vlákna z kostrových svalov potrebujú nervóznu činnosť, ktorá spúšťa elektrické vzrušenie vo svojich membránach na kontrahovanie. Srdce sa na druhej strane sťahuje automaticky samo o sebe a spontánne elektrické excitácie, ktoré umožňujú jeho kontrakciu.
Normálne majú bunky elektrickú polaritu, ktorá naznačuje, že ich interiér je negatívny vzhľadom na exteriér. V niektorých bunkách, že polarita môže na chvíľu zmiznúť a dokonca investovať. Táto depolarizácia je vzrušenie nazývané akčný potenciál (PA).
Môže vám slúžiť: Pozorské orgány: Charakteristiky a príkladySchéma akčného potenciálu (zdroj: In: Memenen [CC BY-SA 3.0 (http: // creativeCommons.Org/licencie/By-SA/3.0/)] Via Wikimedia Commons)Sinusová uzol je elipticky malá anatomická štruktúra a dlhá asi 15 mm, vysoká 5 mm a asi 3 mm hrubá, ktorá sa nachádza na zadnej strane pravej predsiene, blízko ústí žíl v tejto fotoaparáte.
Tvoje ho niekoľko stoviek modifikovaných buniek myokardu, ktoré stratili kontraktilný prístroj a vyvinuli špecializáciu, ktorá im umožňuje spontánne, počas diastoly, progresívnej depolarizácie, ktorá v nich nakoniec vyvoláva akčný potenciál.
Táto excitačná spontánne generovaná je šírená a dosahuje predsieňový myokard a komorový myokard, tiež ich vzrušuje a núti ich sťahovať sa, a opakuje sa toľkokrát, ako má hodnota, ktorú má srdcová frekvencia.
Bunky uzlov SA komunikujú priamo so susednými predsieňovými myokardiálnymi bunkami a vzrušujú ich; Toto excitácia je rozšírená do zvyšku predsiení, aby sa vytvoril predsieňový systol. Rýchlosť jazdy je tu 0,3 m/s a depolarizácia predsiení je dokončená na 0,07-0,09 s.
Na nasledujúcom obrázku môžete vidieť vlnu normálneho elektrokardiogramu:
Internodálne fascikuly
Sinusový uzol ponecháva tri fascikály nazývané internodaly, pretože komunikujú s týmto uzlom s ďalším nazývaným atulum-ortrikulárny uzol (AV). Toto je trasa, ktorá sleduje budenie, aby dosiahla komory. Rýchlosť je 1 m/s a vzrušenie trvá 0,03 s, kým sa dosiahne uzol AV.
Aurulo-Ventrikulárny uzol (AV)
Atulo-entrikulárny uzol je bunkové jadro umiestnené na zadnej stene pravej predsiene, v časti s nízkym interaurikulárnym septom, za trikuspidovým chlopňou. Toto je nútená cesta vzrušenia.
V uzle AV je uznávaný lebečný alebo vyšší segment, ktorého rýchlosť jazdy je 0,04 m/s a jeden ďalší prietok s rýchlosťou 0,1 m/s. Vďaka tomuto zníženiu rýchlosti jazdy spôsobuje, že priechod excitácie do komôr trpí oneskorením.
Čas jazdy cez uzol AV je 0,1 s. Ten čas, relatívne dlhý, predstavuje oneskorenie, ktoré umožňuje predsieň.
Môže vám slúžiť: ucho, jeho časti a funkcieVytvorte jeho alebo atrioventrikulárnu fascikul a jeho pravá a ľavá vetvy
Najviac kaudálne vlákna AV uzlov prechádzajú vláknitou bariérou, ktorá oddeľuje predsieň od komôr a zostupuje na krátku cestu cez pravú tvár interventrikulárnej septy. Akonáhle začne zostup, táto súprava vlákien sa nazýva aurikulooventrikulárna fascika.
Po zostupovaní 5 až 15 mm je lúč rozdelený do dvoch vetiev. Právo sleduje svoju cestu k špičke (vrchol) srdca; Druhý, vľavo, vŕta oddiel a zostupuje ľavou tvárou. Na vrchole krivka vetiev a stúpajú cez vnútorné bočné steny komôr, až kým nedosiahli vlákna Purkinje.
Počiatočné vlákna, ktoré prechádzajú cez bariéru, majú stále nízku rýchlosť jazdy, ale rýchlo sa nahradia hrubšími a dlhými vláknami s vysokou rýchlosťou jazdy (až 1,5 m/s).
Vlákna Purkinje
Elektrický srdcový systém. Počas komorovej kontrakcie sú všetky komorové segmenty myokardu takmer súčasne vzrušené (fialové farbivo) 1. Synodula sinoaurikulárne 2. Atrioventrikulárny uzolSú to vláknitá sieť difúzne distribuovaná endokardom, ktoré čalúnky do komôr a ktoré prenáša vzrušenie, že dôsledky jeho lúča do vlákien kontraktilného myokardu. Predstavujú poslednú fázu špecializovaného systému na vzbudenie.
Majú rôzne charakteristiky vlastností vlákien, ktoré tvoria AV uzol. Sú to dlhšie a hrubšie vlákna, dokonca aj to, že kontraktilné kontraktilné vlákna a ukazujú najvyššiu rýchlosť vedenia medzi komponentmi systému: 1,5 až 4 m/s.
Vzhľadom na túto vysokú rýchlosť jazdy a rozptýlené rozdelenie vlákien Purkinje, vzrušenie sa súčasne dosahuje do kontraktilného myokardu oboch komôr. Dalo by sa povedať, že vlákno Purkinje začína budenie bloku kontraktilných vlákien.
Komorový kontraktilný myokard
Keď vzrušenie dosiahne kontraktilné vlákna bloku cez vlákno Purkinje, vedenie pokračuje v sledovaní organizovaných kontraktilných vlákien z endokardu do epikardu (vnútorné a vonkajšie vrstvy srdcovej steny). Zdá sa, že excitácia radiálne prechádza hrúbkou svalu.
Rýchlosť jazdy v rámci kontraktilného myokardu sa zníži na približne 0,5-1 m/s. Pretože vzrušenie dosahuje všetky sektory komôr a cesta k cestovaniu medzi endokardiom a epikardiom je viac -menej rovnaké, celkové vzrušenie sa dosiahne za približne 0,06 s.
Môže vám slúžiť: kaliciformné papilySyntéza rýchlosti a doby jazdy v systéme
Rýchlosť jazdy v predsieňovom myokarde je 0,3 m/s a predsieň sa končí depolarizáciou v období medzi 0,07 a 0,09 s. V internodálnych fasciklách je rýchlosť 1 m/s a vzrušuje.
V uzle AV sa rýchlosť pohybuje medzi 0,04 a 0,1 m/s. Vzrušenie trvá na prekročenie uzla 0,1 s. Rýchlosť v jeho lúči a vo vetvách je 1 m/s a stúpa až 4 m/s vo vláknach Purkinje. Čas jazdy pre histor.
Rýchlosť pohybu v kontraktilných vláknach komôr je 0,5-1 m/s a celkové vzrušenie, keď sa spustí, je dokončená o 0,06 s. Pridanie vhodných časov ukazuje, že excitácia komôr sa dosiahne 0,22 s po počiatočnej aktivácii uzla SA.
Dôsledky kombinácie rýchlosti a časov, v ktorých je priechod excitácie dokončený rôznymi komponentmi systému, sú dva: 1. Excitácia predsiení sa vyskytuje ako prvá ako excit komôr a 2. Tieto sú aktivované synchronicky a vytvárajú účinnú kontrakciu na vylúčenie krvi.
Odkazy
- Fox S: Krv, srdce a obeh, In: Human Physiology, 14. ED. New York, McGraw Hill Education, 2016.
- Ganong WF: Pôvod srdca a elektrická aktivita srdca, v: Preskúmanie lekárskej fyziológie, 25. vydanie. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
- Guyton AC, Hall Ji: Rytmické vzrušenie srdca, v: Učebnica lekárskej fyziológie , 13. vydanie; AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
- Piper HM: Herzerregung, In: Physiologie des Menschen Mite patofysiologie, 31. vydanie; RF Schmidt a kol. (Eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
- Schrader J, Gödeche A, Kelm M: Das Hertz, In: Fyziológia, 6. vydanie; R Klinke a kol. (Eds). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2010.
- Widmaier EP, RAPH H a Strang KT: Sval, In: Vanderova ľudská fyziológia: Mechanizmy funkcie tela, 13. vydanie; EP Windmaier a kol. (Eds). New York, McGraw-Hill, 2014.