Mierna a mierna mentálna retardácia

On Mentálna retardácia Je to zovšeobecnená porucha neurologického rozvoja, ktorá sa vyznačuje významným zhoršením intelektuálneho a adaptívneho fungovania. Je definovaný skóre CI menším ako 70, okrem deficitu v dvoch alebo viacerých adaptívnych správaniach, ktoré ovplyvňujú každodenný život.

Mentálne oneskorenie je rozdelené na syndróm, v ktorom sú intelektuálne deficity spojené s inými lekárskymi príznakmi a symptómami a nesyndromické, v ktorých sa intelektuálne deficity objavujú bez iných anomálií. Downov syndróm a syndróm krehkého X sú príkladmi syndrómového mentálneho postihnutia.

Pojmy duševné postihnutie a mentálna retardácia boli vynájdené v polovici dvoch storočia, aby sa nahradil predchádzajúci súbor termínov, ktoré sa považovali za urážlivé. Pojem mentálne postihnutie teraz uprednostňuje väčšina obrancov a vyšetrovateľov.

Ľudia s mentálnym postihnutím sa môžu naučiť nové zručnosti, ale robia ich pomalšie. Na meranie adaptívneho správania dieťaťa bude špecialista pozorovať schopnosti dieťaťa a porovná ich s ostatnými deťmi rovnakého veku.

Všeobecné mentálne zručnosti, ktoré sa skúmajú s cieľom diagnostikovať mentálnu retardáciu, zahŕňajú: zdôvodnenie, riešenie problémov, plánovanie, abstraktné myslenie, úsudok, učenie sa skúseností a porozumenia. Tieto zručnosti sa meria pomocou individuálne podávaných spravodajských testov, ktoré poskytuje vyškolený profesionál.

[TOC]

Mentálne oneskorenie podľa DSM

DSM-IV-TR, diagnostická a štatistická príručka duševných porúch, hovorí o tom Mentálna retardácia A zahŕňa ho v rámci počiatočných porúch v detstve, detstve alebo dospievaní.

Definíciu tohto vývojového stavu rieši DSM na základe série klinických kritérií, ktoré musia byť prítomné u človeka, aby sa mohla diagnostikovať: intelektuálna kapacita výrazne nižšia ako priemer a deficita alebo zmeny výskytu v adaptívnej aktivite Aktualizovaná súčasná aktivita.

Do. Intelektuálna kapacita výrazne nižšia ako priemer: intelektuálny koeficient (CI) približne 70 alebo nižší v individuálne podanom IC teste (v teste malých detí, klinický úsudok intelektuálnej kapacity výrazne nižší ako priemer).

• Mierne mentálne oneskorenie: CI medzi 50-55 a približne 70.
• Mierne mentálne oneskorenie: CI medzi 35-40 a 50-55.
• Závažné mentálne oneskorenie: CI medzi 20-25 a 35-40.
• Hlboké mentálne oneskorenie: CI menej ako 20-25.
• Duševné oneskorenie UNSPIFIKOVANÉHO GRAVITY: Ak dôjde k jasnému predpokladu mentálneho oneskorenia, ale inteligenciu subjektu nie je možné vyhodnotiť
  prostredníctvom obvyklých testov.

B. Deficit alebo zmeny výskytu v súčasnej adaptívnej činnosti (efektívnosť osoby na splnenie požiadaviek zvýšených pre svoju vek a jej kultúrnu skupinu), najmenej v dvoch z nasledujúcich oblastí: osobná komunikácia, domáci život, sociálne/medziľudské zručnosti, použitie, použitie komunitných zdrojov, sebakontrola, funkčné akademické zručnosti, práca, voľný čas, zdravie a bezpečnosť.

C. Začiatok je pred 18 rokmi.

Ak sú tieto tri kritériá splnené u dieťaťa alebo dospievajúcich, môže byť diagnostikovaná porucha mentálneho rozvoja (predtým mentálna retardácia).

Túto verziu DSM používam, pretože aj keď je stará, je to tá, ktorá sa používa väčšinou kvôli jej pragmatizmu a nespokojnosti medzi odborníkmi piatej verzie uvedenej diagnostickej príručky.

Príčiny mentálnej retardácie

Hovorím množným číslom, pretože príčiny, ktoré sa môžu spustiť pri zmene intelektuálneho rozvoja, sú veľmi rozmanité. Niektoré z nich sú:

• Genetické anomálie: S touto kategóriou sú zahrnuté podmienky ako Down Syndróm alebo syndróm krehkého X chromozómu.
• Problémy počas tehotenstva: Počas tehotenstva existujú faktory, ktoré môžu interferovať s normálnym vývojom mozgu v štádiu plodu. Niektoré z nich sú užívanie drog, podvýživa a určité infekcie.
• Problémy narodenia: Niekedy môžu byť deti zbavené kyslíka v čase pôrodu, čo vedie k zraneniam mozgu. V tejto kategórii by sme mohli zahrnúť aj abnormálne prípady vývoja odvodené od mimoriadne predčasného narodenia.
• Postnatálne choroby: Niektoré choroby produkované po narodení by mohli tiež vyvolať anomálny vývoj mozgu. Medzi nimi patrí meningitída, osýpky alebo kašeľ kurva.
• Zranenia: Závažné poranenia mozgu, extrémna podvýživa, neprítomnosť kyslíka, vystavenie toxickým látkam alebo zneužívaním sú tiež možné postnatálne príčiny anomálneho intelektuálneho rozvoja.
• Ďalšie neznáme príčiny: V dvoch tretinách detí, ktoré majú mentálne postihnutie, spúšť nie je známa.

Môže vám slúžiť: 21 dobré jedlo pre pečeň (hepatoprotektívna strava)

Štatistika

According to data from the National Statistics Institute, 24700 people are affected in Spain of light intellectual deficiency (15000 men and 9800 women), 52800 of moderate intellectual deficiency (34300 men and 18400 women) and 47000 of deep and severe intellectual deficiency (24100 men a 23 000 žien).

Ak segmentujeme tieto údaje v závislosti od veku, poznamenávajú sa, že veľká väčšina postihnutých ľudí patrí do skupiny 6 až 64 rokov (23300, 48700 a 418000), čo je skutočnosť, že nepriamo informuje o očakávanej dĺžke životnosti týchto skupín.

Ako sa dostanete k diagnóze mentálnej retardácie?

Vytvorenie elektroencefalogramu (vajcia) môže vylúčiť mozgové anomálie. Zdroj: Baburov CC BY-SA 4.0

Existujú rôzne cesty, pomocou ktorých by zdravotnícky pracovník mohol podozrenie alebo zvážiť prítomnosť poruchy mentálneho rozvoja.

1. Príkladom je, či má dieťa fyzické anomálie, ktoré naznačujú genetickú alebo metabolickú príčinu. V tomto prípade sa vykonajú klinické testy na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy:

• Analýza krvi a moču.
• IRM (magnetická rezonancia) na detekciu štrukturálnych anomálií v mozgu.
• EEG (elektroencefalogram) na vylúčenie funkčných abnormalít v mozgu, ktoré môžu súvisieť napríklad s epileptickými krízami).

2. Ďalším spôsobom podozrenia by mohli byť anomálie vo vývoji, ako je neskoré akvizície.

V tomto prípade sa lekár zameria na vyradenie fyzických príčin, ktoré môžu vysvetliť anomáliu, ako vo vyššie uvedenom prípade by mohla byť hluchota. Ak sa okrem fyzických príčin aj možných neurologických porúch vyradia, bude sa overiť, či osoba spĺňa vyššie uvedené kritériá pre poruchy intelektuálneho vývoja.

Aby sa diagnostikovala porucha mentálneho vývoja, musí sa hodnotenie uvedených kritérií vykonávať na celom svete. To znamená, že budú zahrnuté rozhovory s rodičmi, správanie a adaptácia, okrem spravodajských testov.

Ak je iba jedna z kritérií alebo jedna z hodnotiacich trás pozitívna, diagnóza bude vylúčená.

Ak a iba vtedy, ak sú tri kritériá DSM potvrdené pomocou trojitého hodnotenia, stanoví sa diagnóza poruchy mentálneho vývoja.

Môže vám slúžiť: výučbové stratégie: koncept, typy, príklady

Takto sa na klinike uskutoční fúzia medzi opisnou presnosťou kritérií DSM-IV a globalizátorom DSM-V z hľadiska hodnotenia.

príznaky a symptómy

Aj keď je uvedený zoznam pozorovateľných znakov, v tomto prípade je príliš všeobecne všeobecný, odhalím niektoré z najčastejších:

• Neskoré učenie v porovnaní s väčšinou detí (praskanie, chôdza, sedenie, rozprávanie).
• Abnormality reči.
• Problémy na zapamätanie.
• Ťažkosti s porozumením sociálneho prostredia (sociálnych noriem) a prispôsobení sa mu.
• Anomálie alebo neschopnosť riešiť problémy.
• Ťažkosti s porozumením a predpovedaním dôsledkov samotných činov.

Spravidla, tieto príznaky budú zreteľnejšie a ľahšie sa identifikovať v predchádzajúcich vekových skupinách, ak porucha mentálneho rozvoja je väčší vážny.

Keďže na obrázku predstavujú tieto deti veľmi vysokú variabilitu, hoci príčina ich vývojovej anomálie je rovnaká, nemôžeme hovoriť o bežných príznakoch.

Je prevencia možná?

Starostlivosť o počas tehotenstva znižuje riziko, že dieťa má duševné postihnutie

Ak preskúmame možné príčiny, zistíme, že vo väčšine prípadov môžu byť poruchy mentálneho rozvoja prevencia.

Príčinou poruchy mentálneho rozvoja spojená s vyššou mieru úspešnosti v preventívnych programoch je fetálny alkoholový syndróm, spôsobený konzumáciou alkoholu matkou počas tehotenského obdobia. V súčasnosti sú spotrebné návyky tehotných žien nepretržite kontrolované.

Ďalšími vysoko rozšírenými preventívnymi opatreniami je spotreba vitamínov počas tehotenstva alebo očkovanie matky proti vysoko príbuzným infekčným chorobám.

Aj keď to ešte nie je také rozšírené ako predchádzajúce nástroje prevencie, v súčasnosti existujú sofistikované genetické analýzy na určenie pravdepodobnosti výskytu dedičných chorôb, ktoré študujú s mentálnym postihnutím alebo inými poruchami.

Mnohé z genetických anomálií sú spôsobené „novo“ mutáciami: mutácie, ktoré nie sú zdedené žiadnym z rodičov, ale vyskytujú sa v čase počatia alebo v rôznych štádiách vývoja plodu (zlyhania v replikácii DNA).

Prístup „Sekvencovanie hmotnosti“ je nástroj, ktorý sa v súčasnosti zaväzuje zistiť akúkoľvek možnú poruchu spektra v čase. V súčasnosti je však iba 60% prípadov identifikovateľné pomocou tejto sofistikovanej technológie.

Pretože?

Napriek počiatočnému nadšeniu genetickou analýzou sa zistilo, že ten istý syndróm intelektuálneho vývoja je možné aktivovať prostredníctvom rovnakých génov. Okrem toho sa rovnaká genetická modifikácia môže preložiť do rôznych syndrómov alebo v rôznych stupňoch ovplyvnenia toho istého syndrómu.

Liečba

Terapeutická podpora pre ľudí s mentálnym postihnutím. Zdroj: Mariasatrustegui [CC BY-SA 4.0 (https: // creativeCommons.Org/licencie/By-SA/4.0)]

Prijatie poruchy intelektuálneho rozvoja je multidisciplinárny prístup. A čo je to? Zúčastnite sa patológie s zásahmi rôznych zdravotníckych a sociálnych odborníkov súčasne:

• Pedagógovia v špeciálnych potrebách.
• Jazykoví terapeuti, ako sú reči terapeuti.
• Behaviorálni terapeuti, ako sú psychológovia
• Pracovníci
• Komunitné služby, ktoré poskytujú sociálnu podporu a pozornosť rodinám, úzkemu prostrediu a postihnutým členom.

Môže vám slúžiť: Ako je čas distribuovaný v rádiovom programe?

Čo môžem urobiť, aby som pomohol?

Zahŕňa dieťa v skupinových aktivitách

• Dozviete sa všetko, čo môžete o patológii. Čím viac viete, tým viac môžete pomôcť postihnutej osobe a rodine.
• Podporte nezávislosť dieťaťa. Nikdy neobmedzíte svoj prieskum a úmery k experimentu s vašim prostredím a živé nové skúsenosti.
• Slúži ako sprievodca pre dieťa, nie ako riadiaci nástroj. Pri príležitostiach je možné napríklad, že ak získate nové vzdelávanie, úmerne k pozitívnej spätnej väzbe k vašim činom.
• Dostaňte dieťa, aby sa zúčastnilo na skupinových aktivitách. To vám pomôže rozvíjať prispôsobenie sa sociálnemu prostrediu.
• Komunikovať so svojím okolím. Ak zostanete v kontakte s ľuďmi, ktorí sú zodpovední za ich liečbu a vývoj, môžete sledovať ich pokrok a posilniť to, čo sa dieťa naučilo v iných kontextoch.
• Vzťah s ostatnými ľuďmi v rovnakej situácii. Ostatné rodiny, ktoré prechádzajú podobnou situáciou, budú slúžiť ako základná podpora a zdroj neoceniteľných rád.

Veľký problém: Postoje k mentálnemu postihnutiu

Dieťa s mentálnym postihnutím prechádzajúcich cieľom špeciálnych olympijských hier. Zdroj: Fotografie verejnej domény od spoločnosti DefenImagery.tisíc.

Ako sa uvádza v nadnárodnom štúdiu postojov k jednotlivcom s mentálnym postihnutím z roku 2003, široká verejnosť nerozumie schopnostiam ľudí s mentálnymi nedostatkami.

Pozorovaná realita odráža, že ľudia s problémami s duševným zdravím podliehajú diskriminácii, dokonca aj v oblasti zdravotnej starostlivosti, čo negatívne ovplyvňuje ich sebaúctu a stupeň účasti v spoločnosti.

Niekoľko štúdií dospelo k záveru, že najlepším spôsobom, ako bojovať proti diskriminácii a stigmám, je priamy osobný kontakt a kampane v oblasti šírenia sociálneho šírenia.

Inkluzívne vzdelávacie hnutie:

Vo svetovej správe o zdravotnom postihnutí sa potvrdzuje, že študenti s vážnymi intelektuálnymi nedostatkami, na ktoré sa učili výučba vo všeobecnom vzdelávaní.

Ak je to tak pre najzávažnejšie prípady, prečo oddeliť aj miernejšie prípady?

Intelektuálny rozvoj nie je len záležitosťou toho, koľko viete alebo koľko vecí sa naučíte, súvisí aj so sociálnym začlenením. Jedným z najväčších zdrojov vzdelávania a rozvoja je sociálna skupina. To, čo bránim, nie je niečo nové, Bandura už povedala v roku 1977 (Vicar Learning).

Okrem toho nejde o to, že by sme to povedali alebo boli obhajovaní odborníkmi v tejto oblasti, na čo by sme nemali zabudnúť, je názor a slovo postihnutých:

"Som študent, ktorý má rád moji ostatní kolegovia ťažkosti s učením sa a učím sa podľa rytmu skupiny ... tak prečo ma označí ako dieťa so zdravotným postihnutím alebo špeciálne?; Je mojou ťažkosťou učiť sa z normálu?; Čo ak je to úplne naopak, prečo Nevedomosť ma naďalej označuje?”-Yadiar Julián.

Odkazy

1. Alcón, J. (2011). Bezplatné myslenie pre ľudí s mentálnym postihnutím: program Feed, potom som ešte jeden. Pyramídové vydania, s.Do.
2. Americká psychiatrická asociácia. (2001). DSM-IV-TR: Diagnostická a štatistická príručka duševných porúch. Revidovaný text. Elsevier Masson.
3. CDC. Naučte sa príznaky. Čoskoro reagovať.
4. Siperstein Gn, Norins J, Corbin S, Shriver T. Nadnárodné štúdium postojov k jednotlivcom s mentálnym postihnutím. Washington,
   Special Olympics Inc, 2003.