WHO Plány hydratácie

Čo sú plány hydratácie?

Ten Plány hydratácie koho (Svetová zdravotnícka organizácia) sú definované podľa tohto subjektu ako súbor správania a opatrení, ktoré sa majú dodržiavať, ktorého účelom je obnoviť a udržiavať hydroelektrickú rovnováhu jednotlivca. Nazývajú sa tiež plány rehydratácie.

Tieto plány sú dobre opísané a diferencované. Zohľadňujú najmä stav hydratácie pacienta prostredníctvom signologie alebo charakteristických príznakov. Existuje veľa chorôb, syndrómov, klinických stavov a entít schopných zmeniť hemodynamiku ľudského tela kvôli jeho patofyziologickým charakteristikám.

V tomto okamihu je to vtedy, keď je dôležitosť plánov hydratácie označená, pretože bránia dehydratácii včas alebo sa s ňou zaobchádza okamžite, čím sa vyhýbajú vývoju štátov, v ktorých je život jednotlivca ohrozený.

Fyziológia telesných tekutín

Kvapaliny sú základnou zložkou ľudského tela, predstavujú 70 % celkovej telesnej hmotnosti jednotlivca za normálnych podmienok. Telesné tekutiny sú však oddelené v rámci ľudskej anatómie v priehradkách.

Priehradky dostávajú svoje meno vo vzťahu k tomu, či sú vo vnútri buniek alebo mimo nich. Dva najjemnejšie priehradky sú intracelulárne oddelenie a extracelulárny priestor.

Intracelulárny kompartment má dve tretiny celkovej telesnej vody; Na druhej strane, extracelulárna priehradka má zostávajúcu tretinu.

Jeho ve; Extracelulárny kompartment je rozdelený do dvoch čiastkových komplikácií nazývaných intravaskulárne (25 % extracelulárnych tekutín) a intersticiálne (75 % extracelulárnych tekutín).

Ústne rehydratačné soli

Orálne rehydratačné soli (SRO) sú súbor solí a/alebo látok používaných v rehydratačných plánoch podľa WHO na dehydratačné ošetrenie.

Ktorý opisuje SRO ako najrýchlejší, najbezpečnejší a najchladnejší spôsob prevencie a liečby elektrolytických nerovnováhy. Jeho najčastejšia prezentácia je vo forme obálok, vo vnútri, ktoré sú soli s prachom. Tieto sú zriedené v určitom množstve vody.

Mnoho rôznych laboratórií na celom svete dostane SRO na predaj, ale bez ohľadu na pôvod alebo obchodný dom, ústne rehydratačné soli sa musia skladať z týchto prvkov:

• 20 g bezvodej glukózy.
• 3,5 g chloridu sodného.
• 2,5 g hydrogenuhličitanu sodného.
• 1,5 g chloridu draselného.

V prípade, že nemá k dispozícii SRO na uplatňovanie plánov rehydratácie, ktoré ich zahŕňajú, kto navrhuje použitie tohto receptu: riedenie v liter 6 polievkových lyžíc cukru a polievkovú lyžicu soli. Niektorí lekári v nedostatočne rozvinutých krajinách začlenili šťavu z citróna alebo ¼ malej lyžice hydrogenuhličitanu.

Tento posledný recept je však veľmi kontroverzný a jeho používanie bolo zaradené do prípadov extrémnej potreby, pretože je celkom nepresný a pri určitých príležitostiach môže vytvárať vážne komplikácie, ako je hyperosomolárna kóma u detských pacientov.

Kryštaloidy a koloidy

Názov kryštaloidov sa pripisuje kvapalinám, ktoré sa v medicíne používajú na obnovenie alebo dodávku potrieb vody a elektrolytov ľudského tela.

Najpoužívanejším dneškom sú 0,9 % roztoky soľných roztokov (izotonický), 3 % soľný roztok (hypertonický) a 0,45 % roztok soľného roztoku (hypotonický), roztok laktátu Ringer a roztok dextrózy a roztok dextrózy.

Pokiaľ ide o koloidné roztoky v medicíne, sú tie, ktorých onkotický tlak je podobný onkotickému tlaku plazmy. 

Z tohto dôvodu sa používajú na udržanie vody v intravaskulárnom priestore; Preto sa nazývajú expandéry plazmy. Najpoužívanejším dnešným je albumín.

Dehydratácia

Dehydratácia je definovaná ako hydroelektrolytická nerovnováha, ktorej multifaktoriálna genéza je možné pripísať dvom hlavným faktorom: znížený príjem a zvýšená strata tekutín. V kontexte straty tekutín sú opísané dva mechanizmy:

Citlivé straty

Tekutina, ktorá sa vylučuje močom, výkaly alebo pot. Sú kvantifikovateľné.

Necitlivé straty

Tekutina, ktorá sa stratí dýchaním (pľúca) alebo odparovaním (koža). Má charakteristiku, že nie je merateľná.

Príznaky dehydratácie

V závislosti od závažnosti dehydratácie bude vyjadrená špecifickou symptomatológiou. Odtiaľ vzniká nasledujúca klasifikácia:

Mierna dehydratácia

Pri tomto type dehydratácie je percentuálna strata telesných tekutín < 6 %. Su examen clínico generalmente tiende a la normalidad; el paciente podría tener sed.

Mierna dehydratácia

Pri tomto type dehydratácie je percentuálna strata tekutín> 6 % až 30 %, má pokles elasticity turgorov a kože, potopené oči, suché sliznice, podráždenosť, nevoľnosť, zvracanie a smäd.

Ťažká dehydratácia

Percentuálna strata telesných tekutín> až 30 %, Soporous, letargický pacient, zapustené oči, sušené sliznice, tachykardii, hypotenzia, príznaky pozitívneho záhybu a anuria. Hemodynamický všeobecný záväzok.

Plány hydratácie podľa WHO

Svetová zdravotnícka organizácia klasifikuje plány rehydratácie v závislosti od závažnosti štátu dehydratácie. Tieto plány sa uplatňujú na jednotlivcov s nejakým potenciálne dehydratačným ochorením alebo syndrómom, ako je akútna hnačka.

Naplánovať

Pacient tolerovať ústnu cestu. Ak je to menej ako 2 roky, na každú tekutú evakuáciu sa aplikuje 50 až 100 cm3 orálnych rehydratačných soli.

Ak je to viac ako 2 roky, musí spotrebovať 100 až 200 cm3 SRO pre každú evakuáciu tekutín.

Plánujte sa na jednotlivcov, ktorí nemajú žiadne príznaky alebo pacientov s miernou dehydratáciou.

Plán B

Orálne rehydratačné soli sa musia podávať o 50 až 100 cm3 za kg hmotnosti v čase 4 až 6 hodín a potom prehodnotiť.

Plán B sa vzťahuje na jednotlivcov, ktorí študujú s miernymi príznakmi dehydratácie, ktoré tolerujú ústnu cestu.

Plán c

Vzťahuje sa na jednotlivcov, ktorí študujú so závažnou dehydratovou symptomatológiou alebo pre jednotlivcov so stredne ťažkou dehydratáciou, ktorí netolerujú ústnu cestu.

Mierna dehydratácia, ktorá netoleruje ústnu cestu

25 cm3 by sa malo podávať za kg hmotnosti intravenózne fyziologického roztoku v prvej hodine a opakujte rovnaké množstvo v druhej a tretej hodine. Potom musí byť prehodnotená.

Ťažká dehydratácia

50 cm3 by sa malo podávať na kg hmotnosti intravenózne fyziologického roztoku v prvej hodine, 25 cm3 roztoku na kg hmotnosti v druhej hodine a opakujte ju počas tretej hodiny. Potom prehodnoťte.

Odkazy

1. Ošetrenie hnačky. Uzdravil sa od: kto.int
2. Telesné tekutiny a obličky. Obnovené z: dyndns.orgán
3. Whho predajné perorálne rehydratačné položky na zníženie úmrtnosti Cholera. Uzdravil sa od: kto.int
4. Dehydratácia. Časopis Cienfuegos Health Science Magazine. Získané z: sld.Cu
5. Hydratácia a dehydratácia. Získané z: Meditip.T