Charakteristické vaječníky, hormóny, funkcie, choroby

Ten Vaječníky Sú to dve gonády alebo panvové nodulárne orgány, ktoré sú súčasťou ženského reprodukčného systému. Tieto orgány produkujú hormóny, ktoré umožňujú vývoj sekundárnych sexuálnych postáv a tehotenstva.

Základnou funkčnou jednotkou vaječníkov je folikul alebo graffový folikul, z ktorého je vajíčko vylúčený uprostred každého sexuálneho cyklu. Ak je vajíčka oplodnená spermiou, je implantovaná do maternice, kde sa vyvinie u plodu a placenty, ktorá sa potom stane dieťaťom.

Zdroj: Pixabay.com

Pri narodení majú dievčatá medzi 150 tisíc a 2 miliónmi primárnych folikulov. Keď dosiahnu dospievanie, počet folikulov klesá. Počas reprodukčného veku rastie približne 400 folikulov vo vajciach, zatiaľ čo zvyšok degeneruje.

Ako vek postupuje, počet folikulov klesá a reprodukčná kapacita sa rozpadá, až kým neprestane, čo je známe ako menopauza.

[TOC]

Anatómia

Pri narodení merajú vaječníky dlhé od 1,5 do 2 cm; Šírka 0,5 cm a od 1 do 3,5 mm hrubá, približne 0,35 g. U dospelých žien merajú vaječníky dlhé od 2,5 do 5 cm; široký od 1,5 do 3 cm; A od 0,6 do 1,5 cm hrúbky s hmotnosťou medzi 5,0 a 8,0 g.

V dospievaní sa vaječníky pripomínajú hladké povrchové štruktúry a chýbajú jazvy produkované ovuláciou. Keď sa blížia k 40 rokoch, vaječníky vykazujú viac jaziev a folicanských cýst. Po 50 rokoch sú vzhľadom mozgu v dôsledku uzdravenia.

Vaječníky sú pripevnené k maternici a vajcovodom viacerých väzivo, konkrétne:

- Široký väz, ktorý sa siaha bočne od maternice po stenu panvovej dutiny. Jeho zadný povrch je spojený s predným okrajom vaječníka (hilus) pomocou dvojitého násobku pobytu nazývaného mezovarium.

- Ligament utero-vokal (alebo vaječník) sa pripojí k pólu s vaječnou médiom k ipsilaterálnemu rohu maternice.

- Podesný väz (Infundibulo-Pélvico) sa pripája k pólu horného vaječníka k stene vajcovodovej trubice, ktorá susedí s koncom Fimbria.

Histológia vaječníkov

Vaječník má povrchovú vrstvu epitelu vo forme kociek, nazývaná zárodočná epitel. Pod týmto epitelom je kôra, vonkajšia vrstva a drená, vnútorná vrstva.

Kôra je vrstva spojivového tkaniva nazývaného Tunika albuginey, kde predĺžené a fibroblasty bunky vytvárajú maticu povrchovej kôry. Zatiaľ čo drevina je hlavne pre krvné cievy, lymfatické kanály a nervy. Tieto posledné prvky tiež tvoria ďalšiu oblasť vaječníkov: Hilus.

Môže vám slúžiť: Čo sú dobrovoľné a nedobrovoľné pohyby?

Vo vzťahu k tepnám sa niektoré vetvy ovariálnej tepny vstupujú do mezovakárium a sú rozdelené do hilum a medula tvoriace zápisy. Zatiaľ čo žily začínajú od Hilus ako pampiniformný plexus.

V kôre a v kostnej dreni sú pozorované cystické folikuly a luteálne telá a albicans. Folikuly obsahujú vajíčko vo vnútri, obklopené bunkami granulózy a vonkajšou vrstvou teakových buniek.

Folikuly majú rôzne štádiá (primárne, primárne a sekundárne) pred dosiahnutím antrálneho alebo zrelého stavu, počas ktorého bude vajíčka vylúčená. Zretie folikulov znamená okrem iného rast a vývoj buniek granulózy, okrem iného.

Hormóny produkované vaječníkmi

V reprodukčnom veku sú uvedené medzi 13 a 46, mesačné rytmické variácie ženských hormónov, ktoré spôsobujú fyzické zmeny vo vaječníkoch a iných sexuálnych orgánoch.

Hormóny produkované vaječníkmi sú estrogén a progesterón. Tieto hormóny pôsobia sústredené s hormónmi produkovanými adenohypofýzou, ako je stimulačný folikul (FSH) a luteinizačný hormón (LH).

Hormóny FSH a LH produkujú zmeny vaječníkov súvisiacich s folikulami, ktoré zahŕňajú nadácie a údržbu, počiatočný nábor, dozrievanie, atréziu alebo cyklický nábor, ovuláciu a vyčerpanie.

Mesačný cyklus, ktorého trvanie v priemere je 28 dní, sa začína fázou náboru. V tejto fáze dochádza k zvýšeniu krvi FSH, ktorá indukuje rast 6 až 12 primárnych folikulov. Tieto folikuly sú charakterizované tým, že majú jednu vrstvu buniek granulózy a profiáza meiotického delenia sa zastaví.

Potom folikuly rastú a vyvíjajú viac vrstiev granulóznych buniek a tvoria primárne folikuly. V dôsledku pôsobenia FSH sa vytvorí teak. Potom folikuly produkujú estrogény a vytvorí sa vezikulárny folikul. Jeden folikul dosiahne antrálnu fázu. Zvyšok degeneruje.

Funkcia estrogénu a progesterón

Estrogény majú vplyv na maternicu a vagínu. Keď dievča dosiahne pubertu, estrogény spôsobujú zvýšenie veľkosti maternice a vagíny.

Pod vplyvom estrogénov existuje proliferácia endometrií, čo je dôležité pre výživu oplodneného vajíčko implantovaného v maternici. Okrem toho sa zvyšuje počet co -epitelových buniek, ktoré pokrývajú vajcovody a pomáhajú transportovať oplodnené vajíčko do maternice.

Môže vám slúžiť: imunitný systém

Ďalšími funkciami estrogénu sú: vývoj tkaniva prsníka, zvýšená osteoblastická aktivita v kostiach, zvýšená miera metabolizmu tela a rast vlasov, okrem iného.

Progesterón pripravuje maternicu na implementáciu oplodneného vajíčka zmenou endometria sekrečných buniek a znižuje kontrakcie maternice, čo pomáha udržiavať tehotenstvo.

Progesterón vedie k zvýšeniu sekrécie sliznice v skúmavkách, čo je dôležité pre výživné oplodnené vajíčko.

Okrem toho progesterón vedie k zvýšeniu veľkosti prsníka a vývoja prsníka počas tehotenstva, čo potom umožní dojčenie.

Hlavné choroby

Polycystické vaječníky (PCOS)

Je to endokrinná porucha, ktorá postihuje približne 7% žien v reprodukčnom veku. Príznaky pozostávajú z oligomenracie, hirsutizmu a akné. To vytvára anovuláciu, inzulínovú rezistenciu a vysokú koncentráciu androgénov. PCOS je spojený s rakovinou prsníka, endometrium a vaječníky.

Endometrióza

Skladá sa z vývoja endometria tkaniny na abnormálnych miestach, kde rastie, a menštruus. Najbežnejším miestom sú vaječníky a spôsobuje neplodnosť, pretože spôsobuje fibrózu, ktorá zabraňuje uvoľňovaniu vajíčka. Liečba zahŕňa inhibíciu ovulácie alebo chirurgický zákrok na zachovanie schopnosti otehotnieť.

Vaječníky

Skladá sa z abnormálneho rastu ovariálneho tkaniva. Bolo identifikovaných niekoľko génov zodpovedných za rakovinu vaječníkov. Liečba pozostáva z chemoterapie, rádioterapie a operácie. Diagnóza sa vykonáva určovaním markerov nádorov v krvi a ultrazvukom s vysokým rozlíšením, okrem iných metód.

Zlyhanie ovulácie

Skladá sa z výskytu menštruačných cyklov, ktoré nemajú ovuláciu. Medzi príčiny patrí hyposekrécia gonadotropných hormónov a abnormalita vaječníkov. Ovulácia je možné overiť v druhej polovici cyklu, pričom v moči je produkt metabolizmu progesterónu, pregnandiolu.

Hyperovulácia

Hyperovulácia je technika, ktorá sa bežne používa pri oplodnení in vitro. Skladá sa z uplatňovania gonadotropínov, ktoré hyperstimulujú vaječníky na výrobu folikulov. V dôsledku toho existuje oveľa vyšší počet folikulov, ako by sa vyskytla každý mesiac. Cieľom je získať viac ako zrelý vajíčko.

Oplodnenie in vitro spočíva v extrakcii vajíčok predtým, ako sa uvoľňujú folikuly, laparoskopiou. Vajíčka musia byť v metafáze meiózy II. Potom sa vajíčka umiestnia do kultivačného média a zmiešajú sa s spermiou.

Kultúrne médiá by mali umožniť oplodnenie vajíčok. V každom oplodnenom ovule sa vytvoria dve haploidné sady chromozómov, z ktorých jedna sa spája s haploidnou sadou chromozómov spermií a druhá, ktorá je eliminovaná, nazývaná polárne telo.

Môže vám slúžiť: klinická anatómia: história, aké štúdie, metódy, techniky

Potom sa začne hnojivo vajíčko nazývané Cigoto rozdeliť. Keď zygote dosiahne osem buniek, za dva alebo tri dni sa prenesie do maternice, kde sa očakáva, že bude implantovaná a vyvinie embryo. Zvyčajne sa obvykle prenáša maximálne dva oplodnené vajíčka, čo sa zvyčajne vyhýba viacerým tehotenstvám.

Antikoncepčné metódy súvisiace s vaječníkmi

Spočíva v používaní metód, ktoré bránia tehotenstvu. Existujú rôzne antikoncepčné metódy, ktoré súvisia s fungovaním vaječníkov. Jedným z najobľúbenejších je použitie estrogénových a progestínových hormónov, ktoré sa môžu podávať perorálne, transdermálne alebo transvaginálne.

Pravdepodobná asociácia sa skúmala medzi použitím antikoncepčných hormónov a rizikom rakoviny prsníka. Štúdie naznačujú, že existuje riziko, ale je veľmi malé. Dlhšie trvanie používania hormonálnej antikoncepcie zvyšuje potenciál trpieť rakovinou prsníka.

Na druhej strane, hormonálna substitučná terapia pomocou progestínov môže zvýšiť riziko rakoviny prsníka u postmenopauzálnych žien. Genetická predispozícia však hrá dôležitú úlohu v riziku utrpenia týmto typom rakoviny.

Odkazy

1. Biggers, J.D. 2012. Prenos IVF a embryí: Historický pôvod a vývoj. Biomedicine online reprodukcia, 25, 118-127.
2. Blaustein, a. 1977. Anatómia a histológia ľudského vaječníka, v patológii ženského genitálneho traktu. Springer Science + Business Media, New York.
3. Blaustein, a. 2009. Syndróm polycistických vaječníkov a riziko gynekologickej rakoviny: systematický prehľad. Biomedicine online reprodukcia, 19: 398-405.
4. Bloom, w. a Fawcett, D.W. 1975. Texbook histológie. W. B. Spoločnosť Saunders. Philadelphia, Londýn, Toronto.
5. Galzote, r.M., Rafie, s., Teal, r., Mody, s. 2017. Transdermálne dodanie kombinovanej hormonálnej antikoncepcie: prehľad súčasnej literatúry. International Journal of Women's Health, 9: 315-321.
6. Guyton, a.C. A Hall, J.A., 2001. Zmluva z lekárskej fyziológie. McGraw-Hill Inter-American. Mexiko, Bogotá, Caracas.
7. McGee, e.Do., a hsueh,.J.W. 2000. Počiatočný a cyklický nábor folikulov vaječníkov. Endokrinné recenzie 21: 200-214.
8. Mørch, l.Siež., SKOVLUND, C.W., Hannaford, P.C., Iiven, l., Pole, s., Leadgaard, Ø. 2017. Súčasná hormonálna antikoncepcia a riziko rakoviny prsníka. The New England Journal of Medicine, 377: 2228-2239.
9. Reid, b.M., Permuth, J.B., Predajca, T.Do. 2017. Epidemiológia rakoviny vajíc: prehľad. Rakovina biolu. Prezerať., 2095-3941. Doi: 10.20892/j.ISSN.2095-3941.2016.0084.