Subklaviánsky svalový pôvod, funkcie, syndrómy, poruchy

On Subklaviánsky sval Je to relatívne malý sval, ktorý sa nachádza medzi dvoma kostnými štruktúrami (kľúčová kosť a prvé rebro). Spĺňa stabilizačnú funkciu sternoclavikulárneho kĺbu počas pohybu ramena. Podobne jej kontrakcia spôsobuje, že zostupuje, rameno aj kľúčová kosť, zatiaľ čo prvé rebro stúpa.

Sval má valcový tvar a je vodorovne orientovaný. Je to súčasť svalov, ktoré tvoria prsný prúžok. Pôvod sa vyskytuje na mieste, kde prvé rebro súvisí s chrupavkou a vkladá sa do kosti. Je to hlboký sval pokrytý prevažne prsným starosta.

Subklaviánsky sval. Zdroj: Anatomografia [CC BY-SA 2.1 jp (https: // creativeCommons.Org/licencie/By-SA/2.1/jp/skutok.in)] Henry Vandyke Carter [verejná doména] upravený obrázok.

Jeho meno pochádza z latinčiny subclavius. Napriek tomu, že ste malý sval, môžete skrátiť a prezentovať spúšťacie body. V tomto zmysle existujú techniky preddrarovania, ktoré môžu pomôcť zlepšiť príznaky.

Na druhej strane, zahusťovanie subklaviánskeho svalu je príčinou kompresie subklaviánskych ciev a nervov, čo vedie k utrpeniu patológií, ako je Costoclavikulárny syndróm a syndróm Paget-Von Schrötter.

Ten bol spojený s prípadmi pacientov, ktorí majú ďalší alebo aberantný subklaviánsky sval, nazývaný subklaviánsky sval Postit.

Liečba dekompresie subklaviánskych nervov a ciev je hlavne chirurgická, extrakcia prvého rebra a celková escacenektómia je potrebná. V prípade syndrómu Paget-Von Schrötter sa musí pridať aj trombolytické ošetrenie, okrem vyššie uvedeného.

[TOC]

Pôvod

Tento sval pochádza z kľúčového bodu spojenia medzi dvoma štruktúrami, konkrétne v mieste, kde je proximálny koniec prvého rebru spojený s prvou kostnú chrupavku (osteochondrálna únia). Práve v tom okamihu sa tento sval rodí.

Môže ti slúžiť: ústa

Vloženie

Tento sval je vložený do kosti jeho dolnou povrchovou tvárou, konkrétne v drážke strednej tretiny kosti (subclaviánska drážka).

Inervácia

Nerv zodpovedný za inervovanie tohto svalu pochádza z brachiálneho plexu a nesie jeho názov: „Subklaviánsky nerv“ (C5, C6).

Zavlažovanie

Je zavlažovaná vetvou torakoakoakromiálnej artérie, ktorá sa nazýva klavikulárna rama.

Funkcia

Tento sval posúva kľúčnú kosť do strednej zóny, ktorá zostupuje k ramenu a následne stabilizuje funkciu sternoclavikulárneho kĺbu.

Syndrómy

- Spúšťací bod

Tento sval môže, rovnako ako ostatní trpiaci napätím, môžu objaviť spúšťacie body. Bolesť, ktorú produkujú, môže ovplyvniť rameno, rameno, predlaktie a dokonca aj prsty rúk.

Aj keď tento sval nie je jedným z najviac náchylných na dobitie, ak sa dá skrátiť v prípade pacientov s kyfózou (abnormálne zakrivenie chrbtice). Táto situácia generuje spúšťacie body.

Samostatný

Sval môže masírovať prstami alebo pomocou špeciálneho podporného nástroja nazývaný Trigger-Fairy. Na masáž svalu existujú dve techniky, tieto sú: presná masáž a technika modifikácie tlaku.

Pre presnú masáž sú prsty alebo spúšťacia fáza umiestnené pod kľúčnou kosťou a stlačené horizontálne hľadajú body bolesti, zvyčajne sa nachádzajú v strednej časti alebo smerom k hrudnej kosti.

Pri hľadaní spúšťacieho bodu je to masírované mäkkými pohybmi v horizontálnom smere.

Technika pohybujúca tlakom je stlačiť bolestivý bod, zatiaľ čo rameno je rozbité dozadu.

- Syndróm nákladov

Tento syndróm sa vyznačuje kompresiou alebo podráždením nervov a/alebo ciev, ktoré prechádzajú nákladným priestorom. Tento priestor je obklopený kľúčnou kosťou, subklaviánskym svalstvom, prvým rebrom a stredným šupinným svalstvom. Hlavne, keď dôjde k kompresii, je ovplyvnený subklaviánsky nerv brachiálneho plexu a/alebo subklaviánske cievy.

Môže vám slúžiť: Cowper Glands: Charakteristiky, funkcia, histológia a choroby

Tento syndróm sa tiež nazýva syndróm hrudnej rokliny (SDT), existujú dva typy: neurogénny SDT a venózne SDT.

Neurogénny SDT je ​​charakterizovaný svalovou atrofiou a postihnutím nervov. To vytvára bolesť a parestéziu. Jedným z prvých príznakov je cervicobrachiálna neuralgia (ožiarená bolesť). Zatiaľ čo žilový SDT produkuje trombózu v horných končatinách. Vyznačuje sa necitlivosťou, rigiditou, bledosťou, opuchom hornej končatiny a ťažkosťami s pohybom prstov.

Príčina je rôznorodá, jedným z spúšťačov by mohla byť dopravná nehoda, ktorá by mohla spôsobiť subluxáciu kľúčnej kosti (distálna zóna) vo vzťahu k akromiálnemu procesu čepele ramena.

Je tiež možné, že je vznikol tým, že niesol nadmernú hmotnosť na ramene, čo môže dôrazne stlačiť tok kľúčnej kosti. Príkladom sú ženy, ktoré používajú veľmi ťažké peňaženky alebo tašky.

Ďalšou možnou príčinou je zahusťovanie príslušného svalu alebo blízke väzby.

- Subklaviánsky sval Postit

Prakash a spolupracovníci v roku 2006 našli svalovú anatomickú variáciu v mužskom tele, kde pravý sublaviánsky sval bol nadprirodzený.

Aberantný sval bol v infraclavikulárnej oblasti. Toto sa zrodilo na hornom okraji prvého rebra, vedľa kostnej chrupavky a vložilo sa medzi supraescapelárny vyrezanie v jeho strednej časti k kapsule akromioklavikulárneho kĺbového kĺbu. Bol inervovaný subklaviánskym nervom. Autori dospeli k záveru, že to bol sublaviánsky sval Postit.

Táto anatomická variácia by mohla ovplyvniť pohyby scapulárneho pásu pacienta, hlavne pri lopatkovej rotácii.

Môže vám slúžiť: topografická anatómia

Aj keď tieto prípady nie sú časté, mali by sa brať do úvahy u pacientov, ktorí majú príznaky, ktoré nedosahujú obvyklé terapie a naznačujú kompresiu.

Okrem toho prítomnosť subklaviánskeho svalu Postit Môže spôsobiť kompresiu subklaviánskej tepny, ktorá spôsobí farbu hrudníka, ktorá sa vyznačuje bolesťou ramien, ramenom a krkom.

Taktiež sa verí, že súvisí s utrpením Paget-Von Schrötterov syndróm, čo je žilová trombóza, ktorá ovplyvňuje horné končatiny, hlavne v subklaviálnej a axilárnej žile.

Odkazy

1. Prakash S, Pai Mangala M, Prabhu Latha V, Vadgaonkar Rajanigandha, Nayak Soubhagya R, Shivanandan R. SUBCLAVIUS POSTICUS SALL: jeho fylogická retencia a klinický význam. J. Morfol, 2006; 24 (4): 599-600. K dispozícii na: SCIELO.
2. Sanz A, Carrero X, Pérez I, Pineda F, Baptista G, Al Awad A. Anatomický prístup k kostolným syndrómom. Klinický prípad vyvolaný pohybom krčka maternice. Argumentovať. Anat. Onl. 2013; 4 (3): 109 - 113. K dispozícii na: EssuU.com
3. De León R, Chang D, Busse C, Call D, Freischlag J. Resekcia prvej rebrá a eskalenektómie na chronickú oklúziu subklaviánskej žily: aké sú jej účinky v skutočnosti? Vaskulárna chirurgia. 2088; 22 (3): 431-438. K dispozícii na: Elsevier.
4. „Subklaviánsky sval“ Wikipedia, encyklopédia zadarmo. 22. marca 2016, 03:16 UTC. Sep 2019, 04:07
5. Rigberg D, Gelabert H. Ošetrenie syndrómu hrudnej rokliny u adolescentov. Vaskulárna chirurgia, 2009; 23 (3): 368-373. K dispozícii na: Elsevier