Precitlivenosť typu IV

Čo je typ IV precitlivenosť?

Precitlivenosť typu IV, známa tiež ako precitlivenosť buniek, je typ zápalovej reakcie zameranej na imunitný systém ľudského tela, sprostredkovaný bielymi krvinkami známymi ako T lymfocyty, V prítomnosti určitých exogénnych (cudzincov) alebo endogénnych (vlastných) antigénov (vlastných).

Imunitný systém je orgán orgánov a tkanív špecializovaných na obranu tela proti patogénom, či už ide o baktérie, vírusy, parazity atď. Spolu s prírodnými prekážkami tela - pokožky a sliznice - tento systém má zásadný význam pre kontrolu mnohých aspektov nášho zdravia.

Precitlivenosť typu IV. Zdroj: CVallesv, CC BY-SA 4.0, cez Wikimedia Commons

Hlavnou funkciou tohto systému je rozpoznať a tolerovať to, čo je „naša“, a eliminovať všetko, čo je „čudné“, čo je zvyčajne škodlivé alebo nebezpečné. To dosahuje vďaka spoločnému pôsobeniu rôznych bunkových zložiek (leukocyty) a/alebo molekulárnej (protilátky, cytokíny, chemiocíny atď.).

Aj keď je zvyčajne veľmi efektívny vo svojich funkciách, pri niektorých príležitostiach a v závislosti od typu patogénu a konkrétnych charakteristík prvkov, ktoré sa zúčastňujú na ich „boji“, môže imunitný systém spustiť reakcie prehnaný ktoré súvisia s rôznymi typmi telesných škôd a ktoré sú známe ako reakcie precitlivenosti.

Tieto reakcie sú vo všeobecnosti výsledkom nerovnováhy v imunitnom systéme s ohľadom na adaptívnu a vrodenú imunitu, humorálnu a bunkovú imunitu, zápalové a regulačné siete a cytokíny, ktoré sú hlavnými biochemickými mediátormi imunitnej odpovede imunitnej reakcie.

Typy reakcií precitlivenosti

Typy precitlivenosti. Zdroj: Zdroj: CVallesv, CC BY-SA 4.0, cez Wikimedia Commons

Reakcie precitlivenosti, teda výsledkom nadmerných imunologických reakcií, ktoré môžu vyvolať patologické podmienky alebo procesy v ľudskom tele, takže sú zvyčajne jednou z hlavných príčin chorôb.

Vo všeobecnosti sú klasifikované ako štyri kategórie podľa typu imunitnej reakcie, ktorá je spustená, a mechanizmov zodpovedných za stav buniek a tkanív.

Aj keď sa klinické príznaky každého z nich môžu prekrývať, čo sťažuje ich diagnostiku v lekárskej praxi, štyri kategórie alebo typy reakcií precitlivenosti sa tradične týka:

Precitlivenosť typu i

Okamžitá, alergická alebo IgE sprostredkovaná precitlivenosť; vykonávané mediátormi uvoľňovanými z typu buniek známych ako žírne bunky a Bazény. Príklady tohto typu precitlivenosti zahŕňajú alergickú rinitídu a sezónne alergie, ktoré sú vyvolané peľom, plesňové spóry, prachové častice atď.

Môže vám slúžiť: Anatómia rastlín: História, predmet štúdie, metódy

Precitlivenosť typu II

Cytotoxická alebo IgM/IgM sprostredkovaná precitlivenosť, ktorá je výsledkom tvorby protilátok proti membranálnym alebo matricovým antigénom, ktoré produkujú lokalizované choroby.

Dobrým príkladom sú reakcie tela na infekciu niektorými vírusmi, ktoré vyvolávajú autoimunitné choroby.

Precitlivenosť typu III

Precitlivenosť sprostredkovaná imunitným komplexom IgG/IgM, ktorý je výsledkom depozície komplexov antigénov-protilátok a aktivácia neutrofily, spôsobujúce rany v tkanine; Najbežnejšie príklady sú u pacientov s reumatoidnou artritídou, systémový lupus erythematosus atď.

Precitlivenosť typu IV

Oneskorené alebo sprostredkované hypersenzitivitou T buniek, ktoré spôsobujú aktiváciu a sekréciu cytokínov.

Príkladom sú rany tkaniva pozorované u pacientov s tuberkulózou, malomocenstvom, sarkoidózou a kontaktnou dermatitídou, ktorých príznaky sú výsledkom intenzívnej reakcie imunitného systému, a nie priamym pôsobením patogénu.

Príklady hypersenzitivity typu IV

Hypersenzitivita typu IV je tiež nazývaná „oneskorená precitlivenosť“, je imuno-patologická reakcia pozorovaná 24 až 72 hodín po tom, čo telo alebo nejaká oblasť z toho vstúpila do styku alebo bola vystavená antigénu.

Podobne je známa ako „precitlivenosť sprostredkovaná bunkou“, pretože ide o imunitnú reakciu sprostredkovanú bunkami, ktorá závisí od prítomnosti určitého počtu T buniek (T lymfocyt) Primadas o Špecifický pre konkrétny antigén, skôr ako pre produkciu a uvoľňovanie molekúl protilátok.

Tieto hypersenzitívne reakcie potom závisia od spolupracovníkov a cytotoxických lymfocytov T lymfocyty, ale tiež sa vyznačujú exacerbovanou účasťou nešpecifických zápalových buniek, ako sú napríklad makrofágy.

Oneskorenie odozvy súvisí s časom potrebným: aktivácia a diferenciácia T buniek, sekrécia cytokínov a chemiocínov a nakoniec na akumuláciu makrofágov a iných bielych krviniek v mieste vystavenia antigenénu.

Prípad precitlivenosti na jedovatý brečtan

Jeden z najbežnejšie používaných príkladov na opis hypersenzitívnej reakcií Typ IV zodpovedá „účinkom“ kontaktu tela s rastlinami, ako je jedovatý brečtan (známy v angličtine ako Brečtan), ktorej symptomatológia je pozorovaná medzi 24 a 48 hodinami po kontakte.

Môže vám slúžiť: Ketosas: Charakteristiky, funkcie, príklady Precitlivenosť vyvolaná kontaktom s jedovatým brečtanom (zdroj: Britannic124, cez Wikimedia Commons)

V tomto špecifickom prípade sú antigény, ktoré spúšťajú imunitnú odpoveď Hlavný komplex histokompatibility triedy I.

Akonáhle lymfocyty rozpoznajú takto prezentované antigény, sú aktivované a vodopád reakcií, ktoré ich indukujú na odstránenie všetkých bielych buniek, ktoré sú podporované rovnakými antigénmi.

Ostatné faktory ovplyvňujú násobenie špecifických populácií T buniek, čo výrazne zosilňuje proces iniciácie hypersenzitívnej reakcie.

Prípad chronických reakcií oneskorenej precitlivenosti (typ IV)

Tieto reakcie sú vyvolané prítomnosťou antigénov, ktoré pochádzajú z látok, ktoré zvyčajne imunitný systém „prehliada“ alebo ktoré unikajú ich eliminačným mechanizmom. Medzi týmito agentmi možno spomenúť:

• Pretrvávajúce intracelulárne patogény, ako napríklad tie, ktoré spôsobujú tuberkulózu, leishmaniózu a malomocenstvo.
• Niektoré nefektné činidlá, ako napríklad tie, ktoré spôsobujú silikózu (stav respiračného systému spôsobený aspiráciou prachového oxidu kremičitého) a belióza (pľúcny stav odvodený z predĺženej expozície chemickému prvku berylilio).
• Neznáme agenty, ako sú tie, ktoré spôsobujú Crohnovu chorobu a sarkoidózu.

V týchto reakciách antigény stimulujú produkciu cytokínov, čo podporuje diferenciáciu efektora triediacich buniek. Keď antigén pretrváva, tieto T lymfocyty produkujú rôzne cytokíny a molekuly, ktoré prijímajú ďalšie biele krvinky v kontaktnom mieste a aktivujú ich.

Precitlivenosť musí urobiť, s trvalým sekréciou prozápalových cytokínov makrofágmi, ktoré končí viditeľné poškodenie keratinocytov (kožné bunky).

Kontaktujte prípad precitlivenosti

Tento typ stavu známy tiež ako „kontaktná dermatitída“ zodpovedá imunitnej reakcii sekundárnej na malé reaktívne molekuly, ktoré sa viažu na telesné proteíny v najvýraznejších vrstvách kože.

Môže vám slúžiť: Wright Farbining

Medzi týmito reakciami patria nepravidelné ravy a intenzívne svrbenie, ktoré sa vyskytuje po vystavení jedovatým rastlinám, ako aj miestne dermálne podráždenie spôsobené citlivosťou na lieky, kovy, priemyselné alebo prírodné chemikálie, kozmetika.

Spoje antigénov na tieto proteíny spôsobuje, že „zmenia“ alebo „modifikujú“ a vytvárajú zvláštnu entitu známu aj ako neoantigén, ktoré indukuje kožné bunky na uvoľňovanie látok, ktoré „nazývajú“ biele krvinky, ktoré sú zodpovedné za viditeľné poškodenie týchto reakcií.

Existujú aj ďalšie príklady hypersenzitívnych reakcií typu IV rôznych druhov, vrátane:

• Precitlivenosť pneumonitída, ktorá je stavom pľúc spôsobenou predĺženou expozíciou určitým inhalovaným antigénom (mikrobiálne zložky, chemikálie, prvky odvodené z rastlín, proteínov moču hlodavcov atď.).
• Rejekcie allainctov, ktoré súvisia s odmietnutím transplantátov orgánov, tkanív alebo buniek odvodených od iných jedincov.
• Granulomy (masy alebo imunitné bunky) spôsobené intracelulárnymi organizmami.
• Niektoré reakcie odvodené z vakcinačných udalostí, ako je encefalomyelitída spôsobená po vakcinácii proti vírusu besnoty.
• Autoimunitné stavy, ako je roztrúsená skleróza, tyreoiditída a zápal chronického čreva.
• Precitlivenosť na lieky (lieky), ktoré môžu byť produkované minimálnym príjmom dávky určitých liekov (príklady sú penicilín, niektoré sulfonamidy, antiepileptiká, tetracyklíny, anestetiká, anti -inflatácie, diuretiká, atď.).

Odkazy

1. Herec, J. Klimatizovať. (2019). Imunologická úvodná, 2.: Základné koncepty interdisciplinárnych aplikácií. Akademická tlač.
2. Kráľ, t. C. (2007). Zápal, zápalové mediátory a imunitné sprostredkované. Kapitola, 2, 50-51.
3. Mak, t. W., Saunders, m. A., & Je, B. D. (2014). Prvý k imunitnej reakcii. Druhý ed $ na. Bunka AP.
4. Marwa K, Kondamudi NP. Reakcia hypesenzitivity typu IV. [Aktualizované 2020 september 10]. In: Statpearls [internet]. Treasure Island (FL): Publishing Statpearls; 2020 Jan-.
5. Owen, J. Do., Punt, j., & Stranford, s. Do. (2013). Kuby Imunology (P. 692). New York: Wh Freeman.
6. Uzzaman, a., & Cho, s. H. (2012, máj). Klasifikácia reakcií s hypesenzitivitou. V alergii Astma Proc (zv. 33, nie. Suppl 1, str. S96-S99).