Srdcové reflektory

Ten Srdcové reflektory Sú to špecifické zóny hrudníka, kde sa oceňujú srdcové zvuky, ktoré zodpovedajú uzavretiu štyroch srdcových ventilov. Tieto reflektory sú v oblastiach, do ktorých krv prechádza, akonáhle sa ventil, ktorý sa snaží auskultovať.

V tomto procese sa vytvára zvukové vibrácie, pretože zvuk prechádza prietokom krvi. Auskultácia srdcových bodov je metóda kardiovaskulárneho fyzického prieskumu, ktorá poskytuje viac informácií pri kardiotoračnom hodnotení.

Srdcové zvuky

Zvukové fyziologické zvuky srdca sú prvý a druhý hluk; Za určitých fyziologických podmienok však je možné počuť aj tretí a štvrtý hluk.

Medzi prvým a druhým hlukom je priestor nazývaný „malé ticho“, ktorý zodpovedá komorovej systole; A medzi druhým a prvým hlukom je priestor nazývaný „veľké ticho“, ktorý zodpovedá komorovej diastole.

Prvé hluk

Prvý hluk zodpovedá zatvoreniu predsieň-entrikulárnych ventilov a označuje začiatok komorového systoly (malé ticho).

Druhý hluk

Druhý hluk srdca sa vyskytuje, keď sú chlopne aorty a pľúc (sigmoid) uzavreté (sigmoid). Za normálnych podmienok môže byť mierne rozvinuté auskulované (počuť úder do dvoch takmer bezprostredne) v dôsledku mierne skorého zatvorenia aortálnej chlopne vzhľadom na pľúcny.

Tretí hluk

Je ťažké rozlíšiť tretí hluk, pretože malé odborné ucho ho môže zamieňať s rozvinutím druhého hluku. Je to nízko tónový hluk, ktorý sa vytvára vibráciami steny komory na začiatku diastoly.

Môže vám slúžiť: Čo sú vláknité kĺby? Typy a vlastnosti

V niektorých prípadoch je auskulovaný hlavne u detí a mladých dospelých. Pri počúvaní viac ako 40 rokov je zvyčajne sekundárny k mitrálnej nedostatočnosti, ktorá zvyšuje tlak prietoku krvi, ktorý dosahuje komoru, a preto je výplň vnímaná pri auskultácii.

Štvrtý hluk

Štvrtý hluk srdca sa vytvára náhle spomalenie prietoku krvi proti hypertrofovanej komore. Je menej časté, že tretí hluk a jeho prítomnosť majú zvyčajne patologický význam.

Aké sú srdcové reflektory? Anatomické umiestnenie

S rozvojom medicíny boli metódy fyzického prieskumu pacienta vylepšené a konsenzus sa dosiahol v oblastiach, ktoré umožňujú jasne podrobne opísanie významných srdcových zvukov pre kardiovaskulárne fyzické vyšetrenie. Tieto oblasti alebo ložiská sú nasledujúce:

Mitrálne alebo apexické zameranie

Je to piaty ľavý medzikostálny priestor (medzi 5. a 6. rebrom) na priemernej čiare.

Zodpovedá srdcovému vrcholu. Je to zameranie, kde môže byť zatvorenie mitrálneho chlopne lepšie.

Je to preto, že ľavá komora má v tomto bode väčší kontakt so stenou COSTAL. Pretože prietok ľavej predsiene po prejdení mitrálneho ventilu dosiahne ľavú komoru, zvuk uzavretia ventilu sa šíri cez túto kameru.

Zaostrenie tricuspid

Nachádza sa v zväzku tela hrudnej kosti s prílohou Xifoid alebo 4. a 5. ľavého medzikostálneho priestoru vedľa hrudnej kosti.

Zodpovedá hluku uzavretia trikuspidového ventilu, ktorý sa premieta cez pravú komoru do spodnej časti tela hrudnej kosti.

Môže vám slúžiť: Zákon o Frank-Starling: Základné pojmy a princípy

Pľúcne zameranie

Nachádza sa v 2. ľavom medzikostálnom priestore s ľavou parasternálnou čiarou. Je rovnobežné so zameraním aorty.

V tomto zameraní môžu byť jasnejšie vnímané, záverečné zvuky pľúcnej chlopne.

Aorta

Je rovnobežná s pľúcnym zameraním opačnej strany a je umiestnená v druhom pravom medzikostálnom priestore so správnou parastranou čiarou.

Zodpovedá oblasti, v ktorej sa premietne hluk aortálneho ventilu ventilu supraigmoidného vrátnika tepny.

Príslušenstvo alebo zaostrenie aorty ERB

Nachádza sa v treťom ľavom medzikostálnom priestore s ľavou parasternálnou čiarou. Nazýva sa to tiež ERB Focus.

Zodpovedá projekcii hluku aortálnych chlopní, najmä závislých osôb regurgitácie valvalárnej.

Auskultačná technika

Spočiatku sa skúmal srdcový hluk, ktorý priamo aplikuje ucho na oblasti, aby sa preskúmal.

V súčasnosti je srdcovou auskultáciou počúvať pomocou stetoskopu zvuky vyrobené v prekordiálnej oblasti a jej štvrtiach.

Slúchadlá stetoskopu musia byť dokonale spojené s uchom, takže existuje hermetický systém od hrudníka po ušný bubienok. Dĺžka trubice by nemala prekročiť 50 cm.

Ak je to možné, fyzické vyšetrenie sa musí vykonať v miestnosti s malým hlukom a správne osvetlené. Lekár by mal byť umiestnený vpravo pacientom.

Malo by byť auskulované priamo na koži pacienta, nikdy nad oblečením. Ak je to možné, všetky reflektory musia byť auskulované (údery srdca a pľúcne zvuky) a so zvonom (normálne srdcové zvuky) stetoskopu, aby sa zachytili zvuky vysokých a nízkych frekvencií, respektíve.

Môže vám slúžiť: Pozorské orgány: Charakteristiky a príklady

Zvyčajne sa to robí v chrbtovej polohe lebky. Ak z nejakého dôvodu nie sú zvuky srdca príliš počuteľné, auskultácia v ľavej bočnej polohe recibrencie (Pachón).

Niektoré zvuky sú lepšie auskulované na rôznych pozíciách, najmä na patologických zvukoch.