Erysipelothrix rhusiopathiae

Príznaky infekcie erysipelothrix Rhusiopathiae

Čo je Erysipelothrix rhusiopathiae?

Erysipelothrix rhusiopathiae Je to príčinná činnosť baktéria zoonotického ochorenia nazývanej zvieratá erysipela. Obzvlášť postihuje morky a ošípané, ako aj vtáky, hovädzí dobytok, kone, ovce, ryby, morské plody, psy, myši a plazy.

U ošípaných je choroba známa s rôznymi názvami, medzi ktorými patrí ošípané erysipela, zlá červená alebo diamantová kožná choroba, zatiaľ čo vtáky sa nazývajú ERISIPELA AVIAR.

Aj keď je to zriedkavé, môže tiež zaútočiť na človeka a spôsobiť patológiu, ktorá je známa ako erisipeloid z Rosenbachu, najmä tie, ktoré majú zvieratá súvisiace so zvieratami, ich výrobky alebo odpady.

Choroba u ľudí sa považuje za povolanie, pretože sa zvyčajne vyskytuje v mäse, vtákoch, rybách alebo surových kôrach alebo veterinárnych lekároch.

Táto baktéria je široko distribuovaná v prírode na celom svete. Bol izolovaný z pôdy, potravín a vody, pravdepodobne kontaminovaný infikovanými zvieratami.

Domáce ošípané je prírodný rezervoár tohto mikroorganizmu, ktorý izoluje gastrointestinálny trakt zdravých ošípaných. Baktérium je umiestnená u týchto zvierat, konkrétne v tonilách a v ileocekálnej chlopni.

Funkcie Erysipelothrix rhusiopathiae

Biochémia

- Je to voliteľný alebo mikroaerofilný aeróbny mikroorganizmus, ktorý sa vyvíja lepšie pri 30-35 ° C s 5 alebo 10% CO₂.

- Je stále a vyznačuje sa tým, že je jediným aeróbnym gram -pozitívnym bacilom, negatívnou katalázou, ktorá produkuje sulfid vodíka (H₂S) v strednom kigeri (kia) alebo železnom trojitom cukre (TSI).

- Rastie v krvi doplnenej glukózou.

- Sa vyznačuje nepravidelne fermentujúcimi sacharidmi a nie hydrolyzujúcim sochárom.

- V želé agos a vysiate punkciou rastie s charakteristickým vzorom kefy.

- Baktérie sú schopné prežiť na zemi po dlhú dobu mimo tela zvieraťa. Ani nezomrie na slané, údené alebo uhorky používané na ochranu rôznych druhov mäsa.

Môže vám slúžiť: Bacillus

Virulenčné faktory

To je známe Erysipelothrix rhusiopathiae produkuje hyaluronidázu a neuraminidázu, ale jej funkcia v patogenéze choroby nie je známa.

Tento mikroorganizmus má zvláštnosť znásobenia intracelulárne v makrofágoch a polymorfonukleárnych leukocytoch. Toto sa považuje za faktor virulencie, pretože je schopný odolať pôsobeniu peroxidáz a fosfolipáz generovaných v týchto bunkách v dôsledku produkcie antioxidačných enzýmov.

Vďaka tejto poslednej charakteristike musí byť vzorka, ktorá sa má kultivovať, fragment biopsie postihnutého tkaniva.

Tento mikroorganizmus tiež predstavuje lilate kapsulu v teple, čo je tiež dôležitým faktorom virulencie.

Taxonómia

• Doména: baktérie.
• Phylum: Firmicutes.
• Trieda: erysipelotrichia.
• Objednávka: erysipelotrichales.
• Rodina: erysipelotrichaceae.
• Rod: Erysipelotrix.
• Druh: Rhusiopatiae.

Morfológia

- Morfológia môže byť kokobacilárna alebo gram -pozitívna dipteroid. Pri primárnej kultivácii v krvnom agari možno pozorovať dva typy kolónií podobnou polymikrobiálnou infekciou.

- Kolónie, ktoré sa objavujú, sú hladké a iné drsné. V hladkej forme sú kolónie malé (priemer 0,5 až 1 mm), konvexné, kruhové a priesvitné.

- Krátke, tenké bacily (0,2-0,4 µm x 1,0 až 2,5 um), priame alebo mierne zakrivené, nekrotík s grampozitívnymi spórmi distribuovanými v malých reťazcoch v malých reťazcoch sa pozoruje gram. 

- Vo svojej drsnej forme sú kolónie väčšie, s matným povrchom s hranami. Al Gram sa pozorujú ako tenké gram-pozitívne bacily, podobné dlhým filamentom s dĺžkou 4 až 15 um, s tendenciou prekonať.

- Nadmerná zberacia spôsobuje, že sa niektoré bacily pozorujú gram -negatívne.

- Po predĺženej inkubácii sa baktérie môžu vyvinúť zelenkavou oblasťou okolo kolónií (mierna alfa hemolýza), ak je krv konský. Ale u iných krvných typov neprodukuje hemolýzu.

Môže vám slúžiť: Lactobacillus delbrueckii

Prenos

Kontaminácia môže byť poskytnutá kontaktom s endogénnym cyklom, ktorý predstavuje výkaly a sliny zdravia.

Aj kontamináciou exogénnym cyklom, predstavovanými pôdami, ktoré neustále dostávajú fekálnu hmotu s mikroorganizmom.

Človek je náhodne infikovaný kožnými odtieňmi, škrabancami alebo vpichami, ktoré sú v priamom kontakte s rybami, mäkkýšmi, mäsom alebo vtákmi kontaminovanými alebo kontaminovanou pôdou.

Infekcia medzi zvieratami je spôsobená orálnym, nosným alebo pohlavným a dokonca perkutánnym, ale nepriamo požitím kontaminovaných potravín a kontaminovaných potravín.

Patológia

- Erysipeloidova choroba u ľudí je zvyčajne obmedzená na pokožku. Typ poranenia je celulit, ktorý sa vyskytuje v rukách alebo na prstoch rúk.

- Existuje bolesť, edém a fialová erytéma s ostrými hranami, ktoré siahajú až po perifériu, s jasným centrom.

- Zvyčajne neexistuje horúčka.

- Môžu sa vyskytnúť relapsy a rozšírenie lézií do vzdialených oblastí je bežné.

- V mimoriadne zriedkavých prípadoch sa lézia stáva inváziou a môžu sa vyskytnúť komplikácie, ako je septikémia s artritídou a endokarditídou.

Diagnostika

Diagnóza je založená na izolácii mikroorganizmu v plodinách biopsie kože. Aby sa to stalo, oblasť s alkoholom a jodizovaným povidónom musí byť pred prevzatím biopsie dezinfikovaná.

Vzorka sa musí odobrať pokrytím celej hrúbky infikovanej pokožky odobratej z okraja poškodenia pokroku.

Vzorka je inkubovaná v infúzii vývaru cerebro srdce doplnené 1% glukózou počas 24 hodín pri 35 ° C v mikroerofílii a potom musí byť odmenená v krvnom agari.

Môže vám slúžiť: Enterococcus faecalis

V prípade podozrenia na septikémiu alebo endokarditídu sa odoberú vzorky krvi na vykonanie krvnej kultúry.

Osobitné úvahy

Pretože toto ochorenie je u ľudí zriedkavé, často je diagnostikovaná zle. Môže sa zamieňať s erysipela, ale je to spôsobené Pyogenes Streptococcus.

Z tohto dôvodu vedie anamnéza pacienta v diagnostike veľa, pretože ak pacient naznačuje, že pracuje s ošípanými alebo rybolov, mäsiara alebo veterinárny lekár, je možné rýchlo spojiť typ zranenia s týmto mikroorganizmom.

Okrem pozadia zranení rúk, ktoré boli schopné slúžiť ako vstupné dvere mikroorganizmu.

Prevencia

Choroba nevytvára trvalú imunitu. U zvierat sa dá zabrániť bezpečným šľachtením s bývaním stádo.

Liečba

Liečba výberu je penicilín G, ďalšie beta -laktámy, ako je ampicilín, keticilín, nafcilín a bolesti hlavy, piperacilín, cefotaxím a imipenem, sú tiež účinné.

Ďalšími antimikrobiálnymi látkami, ktoré boli užitočné, sú ciprofloxacín, pefloxacín a klindamycín. 

Všeobecne sú rezistentné na vankomycín, teikoplanín, trimetopriga-sulfametoxazol a rôzne aminoglykozidy. Aj keď majú variabilnú citlivosť na erytromycín, chloramfenikol a tetracyklín.

Tieto údaje sú obzvlášť dôležité, pretože septikémia a endokarditída, väčšinou sa v zásade empiricky riešia s vankomycínom samotným alebo je spojené s aminoglykozidom, zatiaľ čo výsledky plodiny a antibigramu prichádzajú.

V tomto prípade táto liečba nie je účinná, takže anamnéza, ktorá má podozrenie na prítomnosť tejto baktérie, hrá veľmi dôležitú úlohu.

Odkazy

1. Jawetz, E, Melnick, J, Adelberg a. (1992). Lekárska mikrobiológia (14a ed.) Mexiko, redakcia modernej príručky.
2. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologická diagnostika (5.ª Ed.). Argentína, Panamerican Editorial S.Do.
3. Wang Q, Chang BJ, Riley TV. Erysipelothrix rhusiopathiae. Veterinárny mikrobiol. (2010). K dispozícii v krčme. Prezerať.