Meranie arteriálnej distenzity, klinický význam, faktory

Ten arteriálna distenzibilita Je to jedna z fyzikálnych vlastností tepien a vyjadruje svoju schopnosť expandovať a sťahovať sa pred zmenami objemu, ktoré sú prezentované zmenami krvného tlaku.

Všetky krvné cievy, žily a tepny sú distenzibilné, táto charakteristika však nie je rovnaká vo všetkých nádobách, pretože je ovplyvnená podľa objemu, ktorý každý z nich zvláda. Hodnoty tohto parametra sa teda líšia v prípade malých kalibrových ciev alebo iných väčších.

Tepny, arterioly a kapiláry. Od tímu pre reakciu na núdzové situácie v komunite - Wikimedia Commonsfile: Capilar System Contest.JPG, CC BY-SA 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.Php?Curid = 66830274

Kardiovaskulárne problémy ovplyvňujú distenzibilitu krvných ciev, ktoré ich niekedy robia rigidnejšie, preto sa považuje za rizikový marker u pacientov s týmto typom ochorenia.

Meranie arteriálnej distenzibility je metóda, ktorá sa široko používa na stanovenie stupňa kardiovaskulárneho ochorenia a odpoveď na liečbu. Okrem toho môže pomôcť pri včasnej diagnostike stavov, ako je arteriálna hypertenzia.

Jednou z najbežnejšie používaných foriem na meranie arteriálnej distenzity je výpočet rýchlosť Dopravná vlna, čo určuje čas potrebný na presun pulznej vlny z jednej tepny do druhej.

Jeho hodnota je taká, že ide o neinvazívnu metódu a má veľkú prediktívnu hodnotu pre kardiovaskulárne ochorenie.

[TOC]

Distenzibilita a krvný tlak

Distenzibilita je vlastnosťou krvných ciev, ktoré im umožňujú rozšíriť sa podľa množstva krvi, ktorá cez ne prechádza. Tento proces je sprostredkovaný krvným tlakom.

V artériách je distenzibilita menšia ako v žilách, pretože elasticita žíl je 8 -krát vyššia, takže môžu vo väčšej miere zvýšiť svoj priemer vo väčšej miere.

Matematický vzorec na výpočet arteriálnej distenzity exprimuje objem krvnej frakcie na milimeter ortuti (MMHG) krvného tlaku:

Da = objem / pa mmhg

Môže vám slúžiť: Juxtaglomerulárne zariadenie

Objasnite, že v rovnici DA = arteriálna distenzibilita a PA = krvný tlak.

Distenzibilita sa zmení, keď sa ktorýkoľvek z parametrov použitých na meranie bude meniť. Napríklad pri väčšom krvnom tlaku menšia distenzita.

Meranie arteriálnej distenzibility

Výhodou merania tejto hodnoty oproti iným metódam je to, že sa dá urobiť neinvazívnym spôsobom. Môže sa to robiť priamo, ultrazvukom alebo nepriamo s jadrovou magnetickou rezonanciou alebo meraním rýchlosti dopravnej vlny.

Ultrazvuk

Ultrazvukové hodnotenie sa môže použiť na vyhodnotenie dištancie tepien. Preferuje sa meranie vo veľkých tepnách, ako je brušná alebo femorálna aorta.

Na meranie lekára by lekár mal hľadať obraz, v ktorom je tepná stena lepšie pozorovaná a začnite nahrávať niekoľko minút.

Ultrazvuk spoločného krčnej tepny. Podľa pôvodného Uploader bol Drickey na angličtine Wikipedia. - Prevedené z in.Wikipedia do Commons od Shizhao pomocou Commonshelper., CC BY-SA 2.5, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.Php?Curid = 11037872

Video sa analyzuje s cieľom hľadať moment väčšieho a menšieho rozšírenia študovaného plavidla a pri týchto hodnotách sa distenzibilita počíta z matematického receptu, ktorý obsahuje hodnotu krvného tlaku.

Aj keď ultrazvuk má tú výhodu, že je neinvazívnou metódou, výsledok závisí od lekára, ktorý robí štúdiu. To znamená, že spoľahlivosť konečnej hodnoty je podmienená skúsenosťami lekára, ktorý to urobil.

Jadrová magnetická rezonancia (NMR)

MRI vypočíta stupeň arteriálnej tuhosti dosť presnosť meraním vaskulárneho priemeru. Najčastejšie študovanou tepnou je brušná aorta.

Jeho hlavnou nevýhodou je, že ide o nákladnú štúdiu a ktorá vyžaduje kvalifikovaného personálu pre správu zariadení a interpretáciu výsledkov.

Rýchlosť tranzitnej vlny

Najjednoduchší a najpoužívanejší spôsob merania dištancie arteriálnej je to, čo sa vyrába z výpočtu parametra s názvom Rýchlosť tranzitnej vlny. Toto je vibračná vlna vznikajúca kontrakciou srdca alebo systoly pri čerpaní krvi.

Môže vám slúžiť: Parietálna kosť: Anatómia, patologické úvahy

Čas, ktorý potrebuje, aby táto vlna cestovala po arteriálnom systéme, je to, čo je známe ako rýchlosť tranzitnej vlny. Robí sa na meranie času tranzitu pulzu medzi dvoma bodmi arteriálneho vaskulárneho stromu. Tento čas je nepriamo úmerný distenzibilite tepny, to znamená, že výpočet sa vykonáva nepriamo.

Rýchlosť dopravnej vlny priamo súvisí s arteriálnou tuhosťou, čo je absencia zmien pri rozširovaní tepny proti prietoku krvi z viacerých dôvodov, vrátane arterosklerózy a arteriálnej hypertenzie.

Najpoužívanejšou metódou je tonometria, ktorá sa vykonáva so zariadením nazývaným Tonometer. Vyberajú sa tepny, ktoré sa majú študovať, ktoré sa používajú najčastejšie, sú karotické a femorálne, pričom pacient leží na chrbte. Dva tonometre sú umiestnené, jedna v každej tepne a automaticky zaznamenávajú rýchlosť priechodu a vyjadrujú ju v milisekundách.

Faktory menia

Rozšírenie tepien v tvár objemu krvi je jav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku obsahu elastínu v štruktúre jej steny.

Keď elastín klesá a zvyšuje množstvo kolagénu vo vaskulárnej stene, distenzibilita sa zníži.

Distenzibilita je jedným z prvých parametrov, ktoré sa zmenia u pacientov s arteriálnou hypertenziou a inými chorobami s kardiovaskulárnymi následkami, ako je cukrovka.

Zmeny arteriálnej steny v arteriálnej hypertenzii. Normálny der; HTA vľavo. Z Hugovillarroelabrego, verejná doména, https: // commons.Wikimedia.org/w/index.Php?Curid = 2608771

Fyziologicky je vek jednou z hlavných príčin straty elastínu a zníženej dištančnej kapacity.

Naopak, aeróbne cvičenie zlepšuje elasticitu a v dôsledku toho distenzibilita krvných ciev.

Môže vám slúžiť: vrstvy ľudského srdca

Klinický význam

U pacientov s hypertenziou sa zvyšuje distenzibilita tepien. Je to kvôli zvýšeniu stuhnutosti tepien a arteriosklerotických zmien, ktoré podporujú stratu pružnosti krvných ciev.

Arteriálna distenzibilita je parameter, ktorý môže pomôcť diagnostikovať arteriálnu hypertenziu v počiatočných štádiách.

Okrem toho je to prediktívny faktor kardiovaskulárneho ochorenia, pretože jeho pokles je spojený s inými chorobami, ako je obezita a hypertriglyceridémia, ktoré menia normálne fungovanie obehového systému.

Správna liečba arteriálnej hypertenzie a ďalších kardiovaskulárnych chorôb zlepšuje arteriálnu distenzibilitu. Preto vedenie tejto hodnoty môže byť dôkazom reakcie pacienta na podanú liečbu.

Odkazy

1. Godia, e. C; Madhok, R; Pittman, J; Trocio, s; Pobočky, r; Cabral, D; Randek, T. (2007). Distenzibilita karotidovej artérie: štúdia spoľahlivosti. Journal of Ultrazvuk v medicíne: Oficiálny časopis American Institute of Ultrazvuk v medicíne. Prevzaté z: NCBI.NLM.NIH.Vláda
2. Nichols, w. (2005). Klinické meranie arteriálnej tuhosti získanej z neinvazívnych tlakových vlny. American Journal of Hypertension. Prevzaté z: NCBI.NLM.NIH.Vláda
3. Pieper, t; Latin, H; Schranz, D; Kreuder, J; Reich, b; Gummel, K; Voges, i. (2019). Aortálna elasticita po úľave s aortálnou spoločnou reliéfou: Porovnanie chirurgickej a intervenčnej terapie kardiovaskulárnou magnetickou rezonanciou zobrazovanie. BMC kardiovaskulárne poruchy. Prevzaté z: NCBI.NLM.NIH.Vláda
4. Cavalcante, J; Lima, J; Redheuil, a; Mouaz, h. (2011). Aortálna tuhosť: súčasné pochopenie a budúce smery. Jacc. Prevzaté z: ScienceDirect.com
5. Cohn, J; Duprez, D; Grandits, G. (2005). Elasticita arteriálna ako súčasť neprimeraného hodnotenia kardiovaskulárneho rizika a drog. Prevzaté z: ahajournálnych.orgán
6. Haluska, b; Jeffries, L; Carlier, s; Marwick, T. (2010). Meranie arteriálnej dystenzibility a dodržiavania predpisov pri hodnotení prognózy, ateróznej clerózy. Prevzaté z: ScienceDirect.com
7. Reneman, r. S; Hoeks a. P. (Devätnásť deväťdesiatpäť). Arteriálna distenzibilita a dodržiavanie hypertenzie. Neth J Med. Prevzaté z: NCBI.NLM.NIH.Vláda
8. Sáez-Pérez, J. M. (2008). Arteriálna distenzibilita: jeden ďalší parameter na vyhodnotenie kardiovaskulárneho rizika. Family Medicine - Semergen. Prevzaté: Elsevier.je
9. Nannini, D. (2016). Pulzná vlna. Prevzaté z: Saha.orgán.ar
10. Schmitz, K. H; Arnett, D. K; Banka, a; Liao, d; Evans, G. W; Evenson, K. R; Stevens, J; Sorlie, P; Folsom, a. R. (2001). Arteriálna distenzibilita a fyzická aktivita v štúdii Aric. Med Sci Sports Excer. Prevzaté z: NCBI.NLM.NIH.Vláda
11. Palma, J. L. (2002). Neinvazívne metódy na hodnotenie fyzikálnych vlastností veľkých tepien v arteriálnej hypertenzii. Zobraté z: Magazine Nefrologia.com