Katalapy príčiny, príznaky a liečba

Ten katalepsia Je to porucha centrálneho nervového systému, ktorý sa vyznačuje okamihom a nedobrovoľnou stratou mobility, pričom pacientovi prijme prísne držanie tela. Vedomie môže byť nedotknuté alebo zmenené v rôznych stupňoch.

Napríklad jednotlivec môže mať pocit, že nie je schopný presunúť svoje telo alebo požiadať o pomoc, úplne si je vedomý toho, čo sa deje okolo neho. Slovo Catalepsia pochádza zo stredovekej latinskej katarzety, ktorá zase pochádza z gréckeho katalepsis, čo znamená „sprísnenie“ alebo „chytenie“.

Počas katalepsie je telo stále a nereaguje na podnety, s ochabnutými alebo tuhými končatinami. Dýchanie je také mäkké, že sa môže zdať, že nie je dýchanie a srdcová frekvencia môže byť takmer nemožné odhaliť bez špeciálneho lekárskeho vybavenia.

Stručne povedané, pacient má veľmi slabé vitálne príznaky, takže je ľahké uveriť, že zomrel, ak nie je kontrolovaný odborníkmi. V skutočnosti existuje množstvo legiend, ktoré rozprávajú, že v staroveku prišli pochovať žijúcich ľudí, ktorí trpeli iba obdobiami katalepsie, pričom si myslia, že zomreli.

Catorepsy je veľmi typická pre psychiatrické poruchy, ako je schizofrénia alebo psychóza. Je tiež spojená s Parkinsonovou, epilepsiou a zneužívaním určitých liekov, ktoré ich môžu vyvolať ako sekundárny príznak.

Pokiaľ ide o prevalenciu katalepsie v populácii a špecifické diagnostické kritériá na jej zistenie, dnes neexistujú žiadne údaje. Tento jav sa študuje hlavne u laboratórnych zvierat, najmä u potkanov.  

[TOC]

Príčiny katalepsie

Catorepsy má viac príčin a je spojená so širokou škálou podmienok. Je známe, že sa vytvára zmenami vo fyziologických mechanizmoch organizmu.

Konkrétne je spojená s chorobami, ktoré ovplyvňujú bazálne gangliá a extrapiramidálne dráhy. Preto sa tento stav môže vyskytnúť ako príznak neurologických stavov, ako je Parkinson a Epilepsia.

Je tiež spojená s depresiou a schizofréniou liečená antipsychotickými liekmi, ako je haloperidol. Tento liek blokuje mozgové dopamínové receptory, ktoré z dlhodobého hľadiska môžu meniť motorické dráhy, takže nie je prekvapujúce, že pravdepodobnosť udusenia sa zvyšuje.

Liečba inhibičnými liekmi s adrenergickými neurotransmitermi (ako je reserpín), tiež súvisela s katalepsiou.

Je to preto, že dôležitá blokáda týchto neurotransmiterov spôsobuje hypotenziu a zvýšenie acetylcholínu. Táto látka pôsobí v motorických funkciách, takže môže vyvolať príznaky katalepsie.

Drogy

Lieky môžu tiež produkovať tento stav, najmä abstinencia kokaínu u závislých a ketamínovú anestéziu.

Pri pokusoch na zvieratách sa preukázalo, že spotreba kokaínu podporuje katalepsiu, najmä vo vysokých dávkach. Podľa Gutiérreza Noriega a Zapata Ortiz je možné, že kokaínová katalepsia je spôsobená mimoriadne intenzívnym vzrušením nervových centier, ktoré je ešte väčšie ako motorické agitácie.

Dopaminergná, serotonergná a glutaminergná regulácia

V prehľade University of Navarra sa dospelo k záveru, že motorické príznaky katalepsie sú spôsobené zmenou dopaminergnej, serotonergnej a glutaminergnej regulácie bazálnych ganglií.

Kinázový proteín

Zdá sa, že nedostatok proteínov kinázy A (PKA) tiež ovplyvňuje príznaky katalepsie.

Genetika

Existujú autori, ktorí tvrdia, že Catalepsia by mohla mať dedičnú základňu. Zrejme existuje genetická predispozícia k katalepsii, monogénnym prenosom. Konkrétne sa nachádza vo fragmente chromozómu 13, ktorý obsahuje gén serotonergného receptora 5HT1A.

Emocionálna udalosť

V iných prípadoch sa hovorí, že katalepsia sa môže vyskytnúť po veľmi silnom emocionálnom šoku, hoci nie je vôbec jasné, prečo.

Rizikové faktory

Rizikové faktory, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť katalepsie, sú: abstinencia psychostimulantov po tom, čo ich chroniky použili, selektívne inhibičné lieky spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a stres (ak je náchylné na katapiu).

Príznaky

Catorepsy sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

- Celková strata kontroly dobrovoľných a nedobrovoľných pohybov. To znamená, že osoba je v stave úplnej nehybnosti.

- Tuhosť svalov a držania tela.

- Určité zníženie v zmysle dotyku, so znížením citlivosti na bolesť.

- Nedostatok reakcií na podnety.

- Končatiny zostávajú v rovnakej pozícii, keď sa pohybujú (čo sa nazýva centrum mesta)

- Veľmi pomalé dýchanie a pulz, takmer nepostrehnuteľný.

- Redukcia telesných funkcií.

- Bledosť, natoľko, že sa dá veriť, že osoba je mŕtva.

Catorepsy by sa nemala zamieňať s ..

Catoreepsia by sa mala odlíšiť od termínov Cataplejía, Catatonia alebo Narcolepsia.

Cataplejía alebo kataplexia

Vyznačuje sa náhlymi a krátkymi epizódami straty svalového tonusu, ktoré spôsobujú, že sa človek zrúti na zemi. V Cataplejíe zostáva vedomie úplne prehľadné. Je to veľmi typické v niektorých formách epilepsie a narkolepsie.

Katatonita

Vyskytuje sa, keď existujú určité motorické abnormality spolu so zmenami vedomia. Vyniká zjavným nedostatkom reakcie na vonkajšie stimuly, stuhnutosť svalov, pevný vzhľad a opozícia voči poslúchať pokyny. Je to príznak úzko spojený so schizofréniou a autizmom.

Narkolepsia

Je to porucha spánku charakterizovaná nadmernou dennou ospalosťou a spánkovými útokmi. Môže byť sprevádzaný alebo nie s katalepsiou.

Liečba

Catorepsy nie je choroba správne, ale je to dôsledok iných porúch. Preto bude liečba zameraná na zlepšenie týchto podmienok.

Napríklad stanovenie liečby Parkinsonovho alebo epilepsie, detoxikácie liečiva v prípade závislosti alebo ak sú lieky príčiny, mente ich pre ostatných, ktorí nemajú tieto sekundárne príznaky.

Ak je to preto kvôli zneužívaniu drog alebo účinkom na drogy, je najlepšie prerušiť ich podávanie čo najskôr a katalepsia prestane o niekoľko dní.

Ak je to dôsledok duševných chorôb, vyžaduje to čo najskôr psychologickú a/alebo psychiatrickú starostlivosť.

Ak je naopak katalepsia spôsobená experimentovaním extrémnych emócií, zvyčajne sama o sebe zmizne vo veľmi krátkom čase.

V iných prípadoch je preferenčná liečba zvyčajne farmakologický typ. Pre niektorých ľudí sú užitočné svalové relaxanci alebo barbituráty. Zdá sa tiež, že účinné noradrenergické a serotonergné antidepresíva. Okrem toho môže byť chronická spotreba kofeínu ochranným faktorom proti katalepsii.

Na druhej strane, v predĺžených obdobiach katalepsie je dôležité, aby sa o kožu pacienta postarala. Bude potrebné presunúť svaly, aby sa predišlo problémom s obehom, ako aj zmenou polohy na postihnutého tak často.

Rovnako ako v mnohých prípadoch si títo pacienti vedia, je vhodné, aby vás sprevádzali príbuzní alebo blízki, aby ste sa cítili pokojnejšie.

Odkazy

1. Adams, m. R., Brandon, e. P., Chartoff, e. H., Idzerda, r. L., Dorsa, D. M., & McKnight, G. Siež. (1997). Strata génovej expresie indukovanej haloperidolom a kaurepsy u myší s deficitom proteínkinázy A. Zborník Národnej akadémie vied, 94 (22), 12157-12161.
2. Katalepsia. (s.F.). Získané 14. decembra 2016 z University of Salamanca.
3. Katalepsia. (s.F.). Získané 14. decembra 2016 z Wikipédie.
4. Katalepsia. (2015). Získané 14. decembra 2016 z dobrej terapie.
5. Cepeda, J.L. CATALAPS: Koncept a fyziológia. Záverečné práce na University of Navarra.
6. Grosu, C., & Popescu, C. D. (2015). Catalepsia: A teraz. Bulletin integračnej psychiatrie, 21 (1), 35-42.
7. Gutiérrez-Noriega, C., & Zapata Ortiz, V. (1945). Experimentálne katalzy produkované kokaínom. Peruvian Magazine experimentálnej medicíny a verejného zdravia, 4 (4), 268-283.
8. Konuurová, e. M., Bazovkina, D. Vložka., & Kulikov, a. Vložka. (2016). Štúdie katalepsie a iných foriem správania pomocou rekombinantných kmeňov myši. Neuroscience a Behavioral Physiology, 46 (9), 992-996.
9. Katalánska a narkolepsia. (22. novembra 2013). Získané od lekára Cisnerosa.