Dočasné kĺbové charakteristiky, pohyby, patológie

Ten Dočasná artikulácia o Komplex lebky-mandibula, je to synoviálny kĺb biconile, ktorý sa stanovuje medzi časovou kosťou (jednou z kostí lebky) a dolnou čeľusťou (čeľusť). V skutočnosti existujú dva kĺby, jeden vpravo a jeden vľavo, jeden na každej strane hlavy, ktoré spolupracujú synchrónne.

Anatomická štruktúra sa nazýva kĺb, ktorý spája dve kosti alebo kosť a chrupavku. Funkciou kĺbov, okrem vytvorenia spojenia medzi rôznymi kosťami, je poskytnúť anatomickú štruktúru, ktorá umožňuje vytváranie pohybov medzi tuhými štruktúrami. Niektoré kĺby, ako napríklad lebka, však nie sú mobilné.

Dočasné artikulácie (Zdroj: Jose Larena [CC BY-SA 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licencie/By-SA/3.0)] Via Wikimedia Commons)

Synoviálny kĺb je taký, ktorý má kĺbovú kapsulu, v rámci ktorej sú kĺbové štruktúry pokryté chrupavkou a kúpané synoviálnou tekutinou, ktorá je tekutá bohatá na kyselinu hyalurónovú, ktorá vyživuje chrupavku a znižuje trenie medzi povrchmi kĺbov.

Bicondile kĺb je taký, v ktorom obidve kosti, ktoré tvoria kĺb, majú každý kondyle. V rámci klasifikácie kĺbov sú súčasťou condilatrózy.

Condyle je zaoblený výbežník umiestnený na jednom konci kosti a to je súčasťou spojovacej štruktúry kosti.

Temporomandibulárny kĺb je teda kĺbom, v ktorom sú kondyly časovej kosti pokryté chrupavkou a ponorené do synoviálnej tekutiny, sú spojené kondylami čeľusťovej kosti, ktoré sú tiež pokryté chrupavkou. Tento kĺb je obklopený kĺbovou kapsulou a stabilizovaný súpravou väzov.

[TOC]

Charakteristika

Temporomandibulárny kĺb je kĺb, ktorý vytvára spojenie medzi časovou kosťou a čeľusťou. Nachádza sa na oboch stranách hlavy a pred uši. Sú to dva kĺby, ktoré pracujú synchronicky a predstavujú jediné mobilné kĺby medzi lebkami kostí.

Môže vám slúžiť: kostný systém

Tvorí sa kondílmi dolnej čeľuste a kondyly a glenoidnou dutinou časovej kosti. Medzi nimi je vláknitá podložka alebo menisku s spojivovým tkanivom nazývaným kĺbový disk. Synoviálne dutiny tohto kĺbu sú nad a pod kĺbovým albumom a vytvárajú priestory ako „vrecia“.

Dočasná schéma artikulácie (zdroj: Henry Vandyke Carter [verejná doména] cez Wikimedia Commons)

Synoviálne dutiny sú plné synoviálnej tekutiny, ktorá je produkovaná synoviálnou membránou. Táto membrána pokrýva celú vnútornú časť kĺbovej kapsuly, s výnimkou povrchu chrupavky. Táto chrupavka má fibrochartilaginálnu povahu.

Synoviálny termín odvodzuje z gréčtiny Syn (s) a latinčinou Vajíčka (Vajcia), to znamená „s vzhľadom vajíčok“ a v skutočnosti sa táto tekutina zdá byť čistá z vajíčka. Je to plazmatický ultrafiltrát s niekoľkými proteínmi a bunkami a má rovnaké elektrolytické zloženie plazmy.

Pozdĺžny rez časomandibulárneho kĺbu (zdroj: DR. Johannes Sobotta [verejná doména] cez Wikimedia Commons)

Synoviálna tekutina obsahuje kyselinu hyalurónovú, ktorá je zodpovedná za viskóznu konzistenciu, ktorá jej dodáva priehľadný zámok vajíčka. Jeho funkciou je vychovávať a namočiť kĺbovú chrupavku znížením trenia medzi kĺbovými povrchmi počas pohybu.

Kĺbová kapsula je laxná a má tri väzby, ktoré tento kĺb stabilizujú. Tieto väzby sú časovým väzom, sfenomaxilárnym väzom a stylomaxilovým väzom.

Pohyby

Temporomandibulárny kĺb umožňuje 3 typy pohybov: 1) tie, ktoré sa otvárajú a zatvárajú ústa, tj nadmorská výška a zostup dolnej maxily, 2) tie vyčnievajúce a retrusovanie čeľuste, tj premietané pohyby vpred a dopredu a späť, 3) bočné pohyby spodnej čeľuste vpravo a doľava.

Môže vám slúžiť: telesné tekutiny: zloženie, kompartmenty a distribúcia

Toto artikulácie sa používa na rozprávanie, zívnutie, žuvanie, prehltnutie a pre niektoré výrazy tváre.

Pohyby tohto kĺbového kĺbového kĺbu sú produkované sériou svalov, ktoré pri kontraktovaní vytvárajú opísané kĺbové pohyby. Tieto svaly sa spoločne nazývajú žuvacie svaly.

Tieto svaly sú maséry, vnútorné alebo stredné a bočné alebo bočné pterygoidy a dočasné svaly. Masseteros zdvihne spodnú čeľusť. Časový sval zvyšuje spodnú čeľusť a posúva čeľusť dozadu. Vonkajší alebo bočný pterygoid vytesňuje spodnú čeľusť dopredu a bočne, zatiaľ čo vnútorná zvyšuje spodnú čeľusť.

Patológia

Patológie, ktoré ovplyvňujú temporomandibulárny kĺb, môžu byť veľmi rozmanité. Môžu mať infekčný, traumatický, neoplastický (nádor) alebo autoimunitný pôvod a môžu ovplyvniť kosť alebo chrupavku kĺbov, svalov alebo väzov zapojených do uvedených kĺbových kĺbov.

Existujú údaje, ktoré naznačujú, že najmenej 40% svetovej populácie predložilo alebo predstavuje problém s temporomandibulárnou artikuláciou. Medzi najčastejšie patológie patrí Syndróm dočasnej dysfunkcie.

Tento syndróm On Zoberme si nezápalovú poruchu kĺbov so zmenou fungovania ktorejkoľvek z kĺbových štruktúr s abnormálnym vysídlením, všeobecne predchádzajúcim, kĺbového disku.

Hlavnými prejavmi tohto syndrómu je bolesť, obmedzenie pohybu kĺbov, ktoré spôsobuje ťažkosti s otvorením úst a hluku kĺbu nazývané kliknutie. Keď táto patológia postupuje chronickým spôsobom, zvyčajne existuje asymptomatické obdobie, ktoré sleduje akútnu fázu a potom sa znovu objaví ako osteoartróza (degeneratívny obraz kĺbovej chrupavky).

Môže vám slúžiť: ochutnať papily: Charakteristiky, typy, umiestnenie

V mnohých prípadoch je syndróm prezentovaný iba ako akútny obraz, ktorý nemusí nevyhnutne postupovať. Pozoruje sa to u mužov aj u žien, ale u žien je častejšie (pomer 3: 1). Najvyšší výskyt sa vyskytuje medzi 40 a 50 rokmi a dieťa je pre deti do 20 rokov.

Ďalšími patológiami temporomandibulárneho kĺbového kĺbov sú zmeny svalov alebo myopatie a kĺbové zmeny alebo artropatie. Medzi prvé, najčastejšie sú bruxizmus a myofasciálny syndróm a medzi druhým patria medzi ostatné dislokácie, disk a blokády.

Bruxizmus medzi týmito poslednými patológiami je jedným z najčastejších syndrómom po časovej dysfunkcii. Spočíva v utiahnutí alebo brúsení zubov mimo fyziologických pohybov.

Často sa prezentuje v nočných hodinách, ktoré pri žuvaní vytvárajú rannú bolesť, zubné opotrebenie a bolesť svalov, napätie a stuhnutosť. Aj keď to môže mať veľa príčin, jednou z najdôležitejších je stres.

Odkazy

1. Zvonček, welden a. Biomechanika časomandibulárne porozumenie: Vysvetlenie. Journal of Craniomandibulárna prax, 1983, zv. 1, č. 2, p. 27-33.
2. Kasper, Dennis L., a kol. Harrisonove princípy vnútornej medicíny. 2001.
3. Putz, Reinhard; Pabst, reinhard. Sobotta-Atlas ľudskej anatómie: hlava, krk, horná končatina, hrudník, brucho, panva, dolná končatina; Dvojzobomet. 2006.
4. Sharma, Shalender a kol. Etiologické faktory časomandibulárnych joinderov. National Journal of Maxillofacial Surgery, 2011, zv. 2, č. 2, p. 116.
5. Spalteholz, Werner. Atlas ľudskej anatómie. Butterworth-Heinemann, 2013.
6. Tuz, Hakan H.; Onder, Ercuent M.; Kisnisci, Reha s. Prevalencia otologických sťažností u pacientov s temporomandibulárnou poruchou. American Journal of Ortodontics a DentoFacial Orthopedics, 2003, zv. 123, č. 6, p. 620-623.