Konotropizmus

Konotropizmus
Cronotropizmus je jednou zo základných vlastností srdca. Spôsobuje, že srdcové bunky sú viac -menej časté

Čo je chronotropizmus?

On Konotropizmus Je to schopnosť srdcových buniek sťahovať sa s menej alebo častejšími. Považuje sa za jednu zo základných funkčných vlastností srdca s inotropizmom, dromotropizmom a batmotropizmom.

Tiež známy ako rytmus, Pravidelne sa vzťahuje na schopnosť srdca rytmu. Tento jav sa vyskytuje vďaka opakovanej a stabilnej depolarizácii a repolarizácii buniek srdcových svalov. Rovnako ako v prípade inotropizmu, je to všeobecný termín, ktorý nakoniec súvisí výlučne so srdcom.

Slovo chronotropizmus má svoj etymologický pôvod v gréčtine. Cronos (Chronia) znamená „čas“, vojsko (Tropos) znamená „otáčanie“ alebo „návrat“. Ukončenie „izizmu“ je typický formátor podstatného mena gréckeho jazyka. Cronos bol bohom vekov v gréckej mytológii, a preto jeho použitie na odkazy na čas.

Rovnako ako všetky vlastnosti srdca, aj chronotropizmus sa môže zmeniť a spôsobiť ochorenie. Existuje niekoľko látok, ktoré môžu modifikovať rytmus srdca, ktorý sa dá považovať za škodlivé v určitých príležitostiach, ale pri iných príležitostiach to môže mať priaznivé účinky.

Fyziológia chronotropizmu

Po dlhú dobu došlo k kontroverzii, pokiaľ ide o fyziologický pôvod srdcového chronotropizmu, pretože niektorí vedci navrhli, že počiatočný alebo „začiatok“ rytmu bol vytvorený v nervovom tkanive srdca a iná skupina ubezpečila, že sa to vyskytlo z toho samotná svalová bunka.

Dnes je myogénna teória akceptovaná nad neurogénnym. Toto rozhodnutie nie je rozmarné, ale založené na overiteľných vedeckých skutočnostiach, ako sú tie uvedené nižšie:

  • Transplantované srdcia sú pravidelné, aj keď sa nepripojia k žiadnemu nervu.
  • V vnútromaternicovom živote sa srdce embrya začne biť skôr, ako sa vyvinie nervová sieť.
  • Niektoré lieky sú schopné inhibovať nervy väčšiny organizmu v určitých dávkach bez toho, aby ovplyvnili srdcový rytmus.
Môže vám slúžiť: mastoidný proces

Stručne povedané, rytmita srdca je spontánna a je spôsobená existenciou excitačného vodivého systému. Tento systém pozostáva z samostatných a nekontrakčných srdcových svalových buniek.

Úloha nervovej siete je obmedzená na reguláciu srdcového rytmu, ale nie na začatie rytmu.

Sínusový uzol

Sinus alebo uzol uzla je dobre známy prírodný kardiostimulátor. Táto štruktúra, zložená z myokardiocytov alebo buniek srdcového svalu, je miestom, v ktorom elektrický impulz, ktorý pochádza z srdcového rytmu.

Predstavuje jednu zo základných štruktúr systému elektrického vedenia srdca. Sinusová uzlo sa nachádza vo svalovej alebo myokardiálnej stene predsiene alebo pravej predsiene.

Okamžite súvisí s príchodovou zónou hornej Vena cava. Niektorí autori to opisujú vo forme banánu a iní priraďujú tri rozpoznateľné časti: hlava, telo a chvost.

Jeho hlavnou funkciou je začať akčné potenciály, ktoré prekročia celé srdce a spôsobia kontrakciu alebo porazené. Akčný potenciál je zmena elektrického náboja bunkovej membrány, ktorá spôsobuje výmenu iónov a depolarizáciu. Návrat k normálnemu napätiu v membráne je známy ako repolarizácia.

Hodnotenie chronotropizmu

Hodnotenie chronotropizmu sa dosahuje meraním srdcovej frekvencie. Jednou zo základných charakteristík rytmu srdca je to, že je vždy generovaný, ako zdravý človek, v sínusovej uzde. K tomu dochádza, pretože existujú dokonca aj iné kardiostimulátorové bunky, bunky uzla sú rýchlejšie a zatieni zvyšok.

Sinusový uzol funguje cyklicky rýchlosťou 60-100 krát za minútu. Tento rozsah predstavuje normálny srdcový rytmus zdravého dospelého. Preto je meranie počtu rytmov za minútu najjednoduchší spôsob vyhodnotenia chronotropizmu. Existujú však aj iné spôsoby, ako to urobiť.

Môže vám slúžiť: Zákon o Frank-Starling: Základné pojmy a princípy Elektrokardiogram, ktorý pracuje na meraní srdcovej frekvencie

Elektrokardiogram je hodnotnou klasikou. Umožňuje overiť, či srdcová frekvencia, dokonca aj v rámci normálnych limitov, má svoj pôvod v sínusovej uzde.

V tejto úlohe môžete tiež pomôcť echokardiogramu. Ďalšie zložitejšie testy, ako sú srdcové elektrofyziologické štúdie, sú užitočné na diagnostikovanie porúch srdcovej frekvencie.

Zmeny chronotropizmu

Zmeny chronotropizmu nie sú vždy patologické. Napríklad vysoko výkonní športovci majú zvyčajne pomalý srdcový rytmus, ktorý sa nepovažuje za abnormálne alebo škodlivé.

Dôležité fyzické úsilie alebo silné emócie môžu zvýšiť srdcový rytmus, ale tento účinok je fyziologický a nevyžaduje zásahy žiadneho druhu.

Faktory, ktoré zvyšujú srdcový rytmus (pozitívny chronotropný):

  • Sympatická stimulácia. Najlepším príkladom je pôsobenie norepinefrínu.
  • Zvýšenie telesnej alebo environmentálnej teploty.
  • Použitie exogénnych katecholamínov alebo sympatomimetických liekov.
  • Účinky hormónov štítnej žľazy. V závislosti od pôvodu to môže byť fyziologické (stresové) alebo patologické udalosti (hypertyreóza).
  • Stredná hypoxia.
  • Elektrolytické zmeny. Hypokalciémia a hypokaliémia sa môžu študovať so srdcovým rytmom v počiatočných fázach.

Faktory, ktoré znižujú srdcovú frekvenciu (negatívne chronotropné):

  • Stimulácia.
  • Zníženie telesnej teploty.
  • Použitie cholinergných alebo parasympatomimetických liekov.
  • Zvýšenie hyperkapnie alebo oxidu uhličitého. Môže sa generovať zvýšenou výrobou alebo odstránením deficitu.
  • Hydroelektrolytické zmeny. Hyperkalémia, hyperkalciémia a hypernatrémia.
  • Záškrt. V tomto prípade je to difftický toxín, ktorý okrem iného spôsobuje zníženie srdcovej frekvencie.

Digitalicos

Táto skupina drog si zaslúži osobitnú zmienku. Digoxin, hlavný predstaviteľ digitalika, je jedným z najstarších vazoaktívnych liekov, ktoré sú známe. Získava sa z dosahu dosahu dosahu dosah.

Môže vám slúžiť: Hlavný prsný sval: pôvod, vloženie, funkcie, syndrómy

Tiež známe ako srdcové glukozidy, stále sa používajú pri liečbe srdcového zlyhania. Priamymi účinkami týchto liekov je zvýšenie rýchlosti a sily rytmu. Pri vysokých dávkach môžu stimulovať diurézu a zvýšiť periférnu rezistenciu.

Digitalickú otravu je vážna a bohužiaľ častá komplikácia o konzumácii týchto liekov. Účinok otravy je v rozpore s jeho indikáciou: znižuje srdcový rytmus a môže produkovať smrteľné arytmie.

Spôsobuje tiež gastrointestinálne nepohodlie, ako je bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie a hnačka.

Odkazy

  1. AQRA, Abdulrahman (2012). Kardiovaskulárna fyziológia. Získané z: HMphysiology.Blog.com
  2. Klabunde, Richard a. (2012). Koncepty kardiovaskulárnej fyziológie. Získané z: cvphysiológie.com
  3. Berntson G. G; Cacioppo J. Tón. a Quigley K. Siež. (Devätnásť deväťdesiatpäť). Metriky srdcového chronotropizmu: biometrické perspektívy. Psychofyziológia, 32 (2): 162-171.
  4. Valente, m. a spolupracovníci (1989). Priamy účinok hormónu štítnej žľazy na srdcový chronotropizmus. Medzinárodné archívy Physiologie et de Biochimie, 97 (6): 431-440.
  5. Rousselet, Laure a Collaborators (2014). Vplyv parametrov stimulácie nervového nervu vagusu na chronotropizmus a inotropizmus pri zlyhaní srdca. 36. výročná medzinárodná konferencia IEEE Engineering in Medicine and Biology Society.
  6. Kavitha, C; Jamuna, b. L. a Vijayakumar, G. Siež. (2012). Srdcový chronotropizmus a sympatavagálna rovnováha u mladých žien v reprodukčnom veku. Medzinárodný denník biologického a lekárskeho výskumu, 3 (4): 2313-2318.
  7. Wikipedia (2018). Ale prírodný uzol. Zdroj: In.Wikipedia.orgán
  8. Encyclopaedia Britannica (2017). Digitalis. Získané z: Britannica.com